今天为大家介绍2个进入指南,获得众多专家一致认可,用于呼吸系统疾病比较经典的中成药。相比心血管系统,呼吸系统疾病的中成药能进入诊疗指南、专家共识的很少。一般能进的都是一些比较具有特点和代表性的药物。
宣肺止嗽合剂
宣肺止嗽合剂,处方源自于《医学心悟》所载经典方—止嗽散,为明初宫廷方,后传至民间并广为流传,历经五百多年的验证。宣肺止嗽合剂在止嗽散基础上,由多位临床经验丰富的名老中医加减化裁所组成。在临床上因服用方便,疗效稳定且不良反应少,被广泛应用于呼吸系统疾病的治疗。
宣肺止嗽合剂,由荆芥、前胡、桔梗、蜜百部、蜜紫菀、陈皮、鱼腥草、薄荷、蜜罂粟壳、蜜甘草。疏风宣肺、止咳化痰。用于咳嗽属风邪犯肺证,症见咳嗽、咳痰(干咳少痰,或咳少量白黏痰,咳痰不畅)、咽痒、鼻塞流涕、恶寒发热等。舌质淡红,苔薄白,脉浮,或弦或紧或浮缓。按病程划分,可用于治疗急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3~8周)和慢性咳嗽(>8周)。
服用宣肺止嗽合剂,可以改善患者咳嗽症状,缩短咳嗽消失时间,对发热、咽痛、咳痰、胸痛、咽痒、肺部啰音等方面均有一定治疗作用;同时能抑制炎症反应,包括改善患者白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比,及C反应蛋白(CRP)、白介素6、白介素8、肿瘤坏死因子α、降钙素原(PCT)等含量。
能增强患者肺功能,包括提高用力肺活量、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气容积占预计百分比、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比、呼气高峰流量,及调节机体免疫功能等。但对于改善炎症指标、肺功能及对免疫功能的影响尚需大型随机对照试验研究进一步证明。
宣肺止嗽合剂于年获“甘肃省发改委医药专项技术改造奖”,年上市并获得“甘肃省科技厅创新一等奖”、“甘肃年优秀新产品新技术奖”(即省级科技一等奖),年获“甘肃省发改委技术创新奖”,年进入全国医保目录,评定为国家级新药,获国家发明专利授权,年获得国家中药保护品种证书。产品质量标准提升、质量稳定,于年载入《中华人民共和国药典》。
宣肺止嗽合剂是我国独家产品,处方药、OTC双跨产品,目前尚未纳入国家基本药物目录。年3月,上海中医院作为国家中医疫病防治基地(上海),联合上海市新冠肺炎中医药救治专家组发布了《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识(春季版)》中也明确了其中轻型/普通型患者见咳嗽明显者可服用宣肺止嗽合剂。
喉咽清口服液
中医认为,咽喉乃肺之门户,肺之所属,禀赋不足者或起居不慎时,遇气候骤变,风热外袭,循经犯肺而热结,表邪不解壅盛传里,内外邪热搏结,熏蒸咽喉而为病。喉咽清口服液是在“异病同治”指导思想下治疗急性咽炎/扁桃体炎的典范。
喉咽清口服液属于纯中药制剂,为湖南省老中医世家祖传验方,由土牛膝、马兰草、车前草、天名精等四味药材组成。清热解毒,利咽止痛,用于肺胃湿热所致的咽部红肿、咽痛、发热、口渴、便秘;急性扁桃体炎、急性咽炎见上述证候者。
方中土牛膝味苦降泄,既清热泻火,又解毒利咽,为治火毒上攻喉痹之要药,故为君药。马兰草清热消肿、解毒利咽,为臣药。车前草甘寒滑利,清热渗湿,使热随小便而出;天名精清热解毒、活血散瘀,共为佐药,以助君臣药清热利咽。四药共奏清热解毒、利咽止痛之效,适用于急性咽炎(急喉痹)、急性扁桃体炎(急乳蛾),辨证属肺胃实热型者。
急性咽炎临床表现:初起时咽部干燥、灼热。继之有咽痛,吞咽、进食时加剧,疼痛可放射至耳部。可伴有发热、头痛、食欲减退、四肢酸痛等。体征:口咽及鼻咽部黏膜呈急性弥漫性充血、腭弓、悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿。实验室检查:咽部细菌培养以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。
急性扁桃体炎临床表现:剧烈咽痛,多伴有吞咽痛且疼痛常放射至耳部。部分可出现胃寒、高热、头痛、食欲下降、疲乏无力等症状。体征:咽部黏膜弥漫性充血,以扁桃体及双侧腭弓最为明显,腭扁桃体肿大,表面覆盖白色或黄色点状渗出物。实验室检查:咽部细菌培养以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。
喉咽清口服液,具有抑菌、抗病毒作用,可以有效缓解急性咽炎、急性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎患者的咽痛症状、发热症状、咳嗽症状。喉咽清口服液已纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(年版)、(年版)》用药。