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TUhjnbcbe - 2024/7/6 1:33:00
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息肉也就是黏膜表面长出来的赘生物,这是由局部粘膜组织增生所生成的,常见的有宫颈息肉、肠息肉以及胆囊息肉等。随着年龄增长,息肉的发生率逐渐增加,这跟基因以及饮食习惯有关。虽然有些息肉是癌前病变,不过不同的息肉癌变风险不同,还需具体问题具体分析。

哪些息肉发生癌变的风险高?

1、胆囊息肉

胆囊息肉顾名思义是长在胆囊粘膜上多余的赘生物,多数病人没有症状,胆囊功能也不会受到任何影响,所以发生癌变的风险低。然而息肉越大,发生癌变的风险就越高。多数胆囊息肉是多发,没有肿瘤倾向,并不会发生恶变,不过有可能会引起胆囊结石,也有可能并发慢性胆囊炎。若胆囊息肉病人伴有右上腹部疼痛和饱胀感;息肉直径超过一厘米且基底较宽;短时间内息肉快速增长;胆囊息肉且合并胆囊结石;做超声检查时被怀疑是恶性肿瘤,只要符合以上几点就应该立即做胆囊切除手术。

2、肠息肉

肠息肉很常见且发病率高,息肉分为两种,一种是生长在肠壁上的,息肉蒂跟肠壁相连,易被发现和切除;还有一种是平坦型息肉,就如同趴在肠壁一般,不易被发现且易漏诊,手术也不易切除。平坦型息肉若直径大于一厘米,发生癌变的可能性极高,若没有得到有效治疗,短短几年内就很大几率发展成大肠肿瘤。一个或两个息肉癌变风险低,若直径超过二厘米其癌变风险高达50%。大部分肠息肉没有明显症状,若大便中带血液或粘液,同时伴有大便次数增多和腹痛以及肠梗阻,医院做肠镜检查。

3、宫颈息肉

宫颈长期受到慢性炎症刺激可导致宫颈息肉,大部分是良性的且没有明显症状,只有少数女性会出现跟月经相似的出血症状。若怀孕期发现宫颈息肉,息肉会逐渐增大且出血,进而影响胎儿健康。一般小息肉可按照医生嘱咐用消炎药物治疗;若大小如同黄豆粒一般需接受微创手术切除,然后做病理检查,看看是恶性的还是良性的。

4、鼻息肉

鼻息肉病人常常出现鼻塞感,若息肉逐渐增大,此症状会慢慢加重。若息肉堵塞咽鼓管,易引起听力减退和耳鸣,同时也会导致鼻窦炎、慢性咽炎以及打呼噜,甚至诱发癌变。若鼻息肉病人鼻塞感有加重趋势,还医院做鼻窥镜检查,必要时需手术切除且做活检。

5、声带息肉

声带息肉跟长期受到刺激、错误的发声以及慢性炎症有关,其主要症状是声音嘶哑。息肉大小和生长部位决定声音嘶哑严重程度,轻者只是轻微声音改变,重者发音困难。若息肉比较大且堵塞喉腔,可导致呼吸困难。声带息肉有癌变的可能性,若伴有声音嘶哑、喉咙部位有异物感和瘙痒疼痛,还医院做明确诊断,必要时手术摘除。

温馨提示

只要息肉没有明显症状且直径小,就不需要做特殊治疗,医院随访即可,若短时间内病情变化应及早治疗。保持心情愉悦,合理安排饮食,远离辛辣刺激性和肥厚食物,不能喝烈性酒。

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参考资料:1、《「息肉」离癌症有多远?肿瘤专家:“趴”着的息肉最危险》,生命时报,-03-、《息肉离癌症有多远?肿瘤专家:两种肠息肉最危险,再小也别忽视》,肿瘤的真相与误区,-05-23

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