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TUhjnbcbe - 2024/7/29 17:22:00
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腺样体肥大定义:腺样体因反复炎症刺激而发生病理性肥大,并引起相应的症状者成为腺样体肥大。

病因:常见的病因为急慢性鼻咽炎的反复发作,以及邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症也可以波及鼻咽部,刺激腺样体组织增生。

临床表现:分为局部症状和全身症状。

局部症状:

鼻部症状:鼻塞是主要症状。合并鼻炎、鼻窦炎时,鼻塞加重,同时会有流涕。

耳部症状:鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳,从而引起中耳炎,产生耳闷、耳痛、听力下降症状。

咽喉及下呼吸道症状:咽部不适、阵咳等症状。

全身症状:鼻咽部病原及毒素的刺激,反复吞咽,引起慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。可引起消化不良,睡眠多梦易惊醒,夜间遗尿、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁,多动症等表现。夜间睡眠打鼾,张口呼吸,引起颌面发育异常。睡眠时憋气,引起脑血氧下降,深睡眠减少,进而影响生长激素分泌,造成生长矮小,智力发育受损。

肥大的腺样体堵塞鼻腔后部90%。

检查手段:鼻咽侧位片、电子内镜检查以及鼻咽部CT检查。我科现最常用手段为鼻咽部CBCT检查。CBCT就是ConebeamCT的简称,即锥形束CT。顾名思义是锥形束投照计算机重组断层影像设备,其原理是X线发生器以较低的射线量(通常球管电流在10毫安左右)围绕投照体做环形DR(数字式投照)。因此其辐射剂量仅约为一次X线检查的40分之一。

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