高血脂的出现是由于胆固醇或者甘油三酯水平升高带来的一种慢性疾病，本身高血脂不可怕，可怕的是高血脂带来的相关并发症。
阿托伐他汀是常见的一种降脂药物，可以用于治疗冠心病以及高胆固醇血症等问题，一般心脑血管类疾病都需要通过长期服用阿托伐他汀来控制病情。
但是药三分毒，长期用药的话会不会对身体带来损伤呢？这是绝大多数用药患者都特别关心的一种问题，今天就带大家了解清楚。
01长期服用“阿托伐他汀”，身体会有哪些变化？医生说出大实话
降低血脂：阿托伐他汀主要通过抑制肝脏中的胆固醇合成酶，来降低血液中的胆固醇水平，特别是低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，从而有效治疗高脂血症。
预防心脑血管疾病：长期服用阿托伐他汀可以预防心脑血管疾病和冠心病，通过降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的发生和发展，进而降低心脏病和中风的风险。
改善血管内皮功能：阿托伐他汀能够改善血管内皮的功能，通过一氧化碳的代谢调节血管的舒张，有助于维持血管的健康状态。
抗炎作用：阿托伐他汀具有抗炎作用，可以减轻心血管炎症反应，从而有助于保护心脏健康。
稳定动脉斑块：对于冠状动脉的粥样硬化斑块，阿托伐他汀能够稳定斑块，减少斑块的表面张力，降低斑块破裂、出血及继发血栓形成的风险。
02长期服用阿托伐他汀会带来什么副作用？
胃肠道不适症状：包括恶心、腹泻、胃肠胀气、消化不良、反酸、腹痛、腹胀等。这些症状可能会影响患者的日常生活和饮食，如果持续存在或加重，应及时与医生沟通。
肌肉相关症状：长期使用阿托伐他汀可能导致肌肉疼痛、肌肉无力或肌肉痉挛，这通常是由于药物对肌肉细胞线粒体功能的影响。
在严重情况下，可能会出现横纹肌溶解症，这是一种罕见但严重的副作用，表现为剧烈肌肉疼痛、肌无力，以及肌酸激酶水平显著升高。横纹肌溶解症可能导致肾功能损害，需要紧急医疗干预。
肝功能异常：阿托伐他汀在肝脏内代谢，可能会影响肝脏功能，导致转氨酶（ALT和AST）水平升高。
这些酶是肝脏健康的重要指标，如果升高超过正常值的三倍，可能表明肝脏受损。在开始服用阿托伐他汀前，医生通常会建议进行肝功能测试，并在治疗期间定期复查。
血糖升高：长期服用阿托伐他汀可能与新发糖尿病或血糖控制困难有关。这可能是由于药物对胰岛素敏感性的影响。
对于糖尿病患者或有糖尿病风险的患者，医生可能会建议定期监测血糖水平，并根据需要调整降糖治疗方案。
其他少见和罕见副作用：包括头痛、头晕、皮疹、失眠、多梦、乏力、嗜睡、肌肉疼痛、周围局部皮肤麻木、视觉模糊、味觉障碍、鼻咽炎、耳鸣、尿白细胞阳性等。
03服用阿托伐他汀时要注意什么？
用药剂量和频率：阿托伐他汀的用药剂量和频率应根据患者的病情、年龄、体重等因素进行个体化调整。患者应严格按照医生的建议进行用药，不要自行调整剂量或频率。
饮食和饮酒：在使用阿托伐他汀期间，应注意饮食健康，避免高脂、高糖、高盐的食物，因为这些食物可能导致血脂水平增高，影响药物的治疗效果。同时，应避免大量饮酒，因为酒精可能对肝脏造成损害，而阿托伐他汀主要通过肝脏代谢。
药物相互作用：阿托伐他汀与一些药物可能会发生相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的风险。
因此，在使用阿托伐他汀之前，应告知医生正在使用的其他药物，包括处方药和非处方药。特别是避免与HIV蛋白酶抑制剂、唑类抗真菌药、大环内酯类抗感染药等药物同时使用。
肝功能监测：阿托伐他汀主要通过肝脏代谢，因此肝功能损害的患者应谨慎使用。在使用阿托伐他汀之前，应告知医生肝功能情况，并定期监测肝功能。如果在用药过程中出现肝功能异常，如转氨酶升高，可能需要调整药物剂量或停药。
肌肉疼痛和无力：阿托伐他汀可能会引起肌肉疼痛和无力，尤其是在开始用药或增加剂量时。如果出现这些症状，应立即告知医生并停止使用阿托伐他汀。
怀孕和哺乳：阿托伐他汀可能对胎儿或乳儿造成损害，因此孕妇和哺乳期妇女应禁用。
注意药物不良反应：使用阿托伐他汀后，患者可能会出现头痛、失眠、消化道不良反应等不良反应。如果出现任何不适或不良反应，建议及时就医。
固定时间服用：阿托伐他汀的血浆半衰期约为14小时，实际药效半衰期可达20-30小时，不受饮食和具体时间的影响。因此，患者可以选择在每天固定时间服用阿托伐他汀。
葡萄柚汁的摄入：使用阿托伐他汀治疗的患者不建议摄入超过1.2L/天的葡萄柚汁，因为葡萄柚汁可增加阿托伐他汀的血药浓度。
定期复查：长期服用阿托伐他汀的患者需要定期复查肝肾功能和肌酸激酶水平，以便及时发现并处理可能的副作用。