牙疼？发烧？
来点阿莫西林!
扁桃体炎？急性咽炎？
来点盘尼西林！
真是西林包治百病！
阿莫西林和盘尼西林
就是我们日常生活中常用的两种抗生素。
感染，曾是人类面对的致死率第一的疾病。抗生素-青霉素的发现，使医生面对先前束手无策的感染，第一次获得了有效治疗。自此之后，人类进入了寻找抗生素新药和合成抗菌药物的新时代。
我国是世界上最大的抗菌药物生产和使用国，同时也是抗生素滥用和细菌耐药的重灾区。除污染环境、威胁人类健康外，因产生耐药性而出现的“超级细菌”，是目前最令人担心的问题。如果不加以控制，人类有可能再次回到没有抗生素可用的至暗时代。
那么，到底什么是抗生素?它在临床上的分类有哪些?滥用抗生素对人体会造成哪些危害？接下来，我们将一一为您解读。
抗生素和抗菌药物的概念
抗生素又叫抗菌素，它是从某些微生物的代谢产物中提取而来的，可以用来治疗各种由细菌感染而导致的炎症、发热等不适症状。
抗菌药物包括抗生素和人工合成的具有抗菌作用的药物。
抗菌药物和抗生素都不能治疗由病*引起的感染。
抗生素的分类
作为抗菌剂使用的抗生素类药物有以下几个主要类别：
1.β-内酰胺类抗生素：
包括青霉素、头孢菌素、头霉素、碳青霉烯类等等，是临床使用最广泛的一类抗菌药物。
青霉素类药物中最原始的是青霉素，抗菌谱主要以阳性球菌为主，对阴性杆菌的抗菌力比较弱。阿莫西林和氨苄西林就增加了对阴性杆菌的抗菌活性。头孢菌素类抗菌药物有Ⅰ—Ⅴ代，随着代数的增加，由只对阳性球菌有较好的作用，发展为对阴性杆菌有作用，甚至对两大类细菌均有较强作用。β-内酰胺类抗菌药物品种最多，对人体的副作用也相对少，因此在临床使用最为广泛。
2.非β-内酰胺类抗生素：
主要包括大环内酯类和氨基糖苷类抗生素
大环内酯类抗生素最常见的是红霉素还有阿奇霉素。适用于呼吸道、皮肤软组织感染。特别适用于支原体、衣原体、*团菌、幽门螺旋菌感染。对青霉*过敏者可选用此类抗生素。主要不良反应有胃肠道反应及肝功能异常。
氨基糖甙类抗生素的代表药物是阿米卡星，包括以前所用的链霉素、庆大霉素等。他们对阴性杆菌有较强作用，对球菌的作用比较弱，这类抗生素的副作用比较大，以耳*性、肾*性尤甚。因此不建议儿童使用，成年人使用，也应监测肾功能，尤其是老年人。
3.人工全合成的抗菌药物：喹诺酮类药物
喹诺酮类药物抗菌谱广、抗菌作用强。目前临床常用的主要有莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等。莫西沙星号称“呼吸喹诺酮”，主要用于成人的上呼吸道和下呼吸道感染。环丙沙星、左氧氟沙星也被用于治疗敏感菌所致的各部位感染。
以上列举的均为临床常用的抗菌药物，除此之外，还有糖肽类、磺胺类、恶唑烷酮类、环脂肽类、四环素类、甘胺酰环素类、粘菌素类等，均在临床抗感染治疗中发挥重要的作用，尤其是在常用抗菌药物耐药时。
滥用抗生素的危害
1.*副作用：任何药物都有副作用，抗菌药物也不例外。如果擅自加大抗菌药物用量，更会增加不良反应发生的机会，甚至损害肝脏、肾脏或者其他器官的功能。
2.降低人体的免疫功能：长期滥用抗菌药物，会使人体的免疫功能下降，导致更多疾病的产生。
3.使细菌产生耐药性：这是滥用抗菌药物最大的危害。
滥用抗菌药物包括在不应使用抗菌药物的时候使用（如感冒时候使用，不需要预防用药时使用等），以及不规范使用（主要指没有足量足疗程使用）。抗菌药物的滥用大大增加了筛选耐药菌的机会，携带各种不同耐药基因的细菌相继出现，直至对所有药物均耐药的“超级细菌”横空出世！
因此，使用好目前已有的抗菌药物，延缓耐药的出现、发展和蔓延，已经迫在眉睫！爱护抗菌药物，就是爱护我们自己的生命!
“注意啦！注意啦！
为积极响应WHO号召，提高全社会科学合理使用抗生素的意识和水平，11月25日下午（今天下午），医院感染管理办公室、呼吸科和药学部在南湖院区一号楼B座一楼举办了以“抗菌药物的明天依靠我们所有人”为主题的年抗生素周宣传活动。
小伙伴们及时参加哟！
刘勇，教授，硕士生导师，检验科主任致力于感染性疾病的流行病学调查和细菌耐药状况分析等方面的研究，主持完成了多项省部级课题，发表论文数十篇，培养研究生十余名。
来源：检验科
编辑：宣传工作部董玲悦
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