病*为主要原因,鼻病*最常见(30%~50%),其次为冠状病*(10%~15%)、呼吸道合胞病*(5%)、副流感病*(5%)、腺病*(<5%)和肠道病*(<5%)等。
营养不良、贫血、维生素AD缺乏、过度疲劳、着凉或缺乏锻炼、居住环境拥挤、大气污染等均是普通感冒的诱因。
特应性体质儿童易患普通感冒,而其鼻炎症状又常易与普通感冒相混淆。
免疫缺陷病或免疫功能低下的普通感冒患儿症状多较严重。
Q4、如何鉴别诊断?
A:注意小儿多种传染病的前驱期症状与普通感冒症状相似,如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热、脊髓灰质炎、乙型脑炎、手足口病等,届时应结合传染病的流行病史、接触史、症状和体征以及实验室资料等综合分析,并密切观察病情演变加以鉴别。
(点开可看大图)
Q5、治疗原则
A:普通感冒具有一定自限性,症状较轻无需药物治疗,症状明显影响日常生活则需服药,以对症治疗为主,并注意休息、适当补充水、避免继发细菌感染等,必要时就医。Q6、何时考虑使用祛痰镇咳药?A:如咳嗽症状明显,影响休息、生活,可适当选用右美沙芬愈创甘油醚糖浆、复方福尔可定口服溶液、氨溴特罗、沐舒坦、羧甲司坦口服溶液等药。Q7、存在哪些治疗误区?A:临床对普通感冒者存在重复用药、不恰当联合用药和盲目用药等问题,例如含退热成分的复方感冒制剂与退热药联用;给予无发热患儿使用含退热成分的复方感冒制剂;同时服用两种以上感冒药等,以致超量用药并增加不良反应。普通感冒治疗路径(点开可看大图)Q8、如何预防?(1)养成健康的生活习惯,均衡膳食、充足的睡眠、适度运动和避免被动吸烟;(2)普通感冒的密切接触者有被感染的可能,故要注意相对隔离;(3)勤洗手是减少普通感冒的有效方法;(4)普通感冒易发季节可戴口罩,少去人多的拥挤的公众场所;(5)接种流感疫苗,但是对普通感冒无效。