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感冒分为狭义和广义之分,狭义上指普通感冒,是一种轻微的上呼吸道(鼻及喉部)病*性感染。广义上还包括流行性感冒,一般比普通感冒更严重,额外的症状包括发热、冷颤及肌肉酸痛,全身性症状较明显。
普通感冒又称急性鼻咽炎,简称感冒,俗称“伤风”,是急性上呼吸道病*感染中最常见病种,多呈自限性,但发生率高,影响人群面广、量大,经济损失颇巨,且可以引起多种并发症。
潜伏期1~3天不等,随病*而异,肠道病*最短,腺病*和呼吸道合胞病*较长。起病突然。大多先有鼻和喉部灼热感,随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛。症状在48h达高峰(病*脱壳),急性鼻咽炎通常不发热或仅有低热,尤其是鼻病*或冠状病*感染时。可有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿。咽喉和气管炎出现与否因人和因病*而异。鼻腔分泌物初始为大量水样清涕,以后变为黏液性或脓性。黏脓性分泌物不一定表示继发细菌感染。咳嗽通常不剧烈,持续时间可长达2周。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示鼻病*以外的病*合并或继发细菌性感染。儿童感冒时其症状多较成人为重,常有下呼吸道症状和消化道症状(呕吐、腹泻等)。感冒多属自限性的,如无并发症,病程4~10天。
避免与感冒患者接触,特别是手的接触。有实验研究报道应用杀病*纸巾和保持个人良好卫生习惯能减少鼻病*感冒的传播。维生素C常被提倡用作预防感冒,但严格设计的对照试验并未获得支持证据。干扰素α-2b在暴露后应用有预防作用,却有引起鼻塞等不良反应而停止研究。
感冒的病原体为病*,常见者有鼻病*、冠状病*、流感和副流感病*,少见者包括呼吸道合胞病*、腺病*、肠道病*、呼肠病*(reovirus)、单纯疱疹病*和E-B病*等。肺炎支原体,A、C、G组链球菌和非生物致病因子如过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、鼻中隔偏曲、异物等均可引起感冒样症状,自不属真正意义上的感冒。
1.鼻病*年从感冒患者中分离到,是微小RNA病*群的一个属,为无包膜的单股RNA病*,直径为15~30nm,耐乙醚,而不耐酸(在pH3的溶液中易被灭活),在干燥环境中能存活3天。根据血清中和试验已有个以上的血清株,以双倍体细胞培养置33℃温度下生长最佳,在-70℃时能长期生存,在4℃也能生存数周,而56℃30min即能灭活。30%~50%感冒患者由鼻病*的某一血清型引起。
2.冠状病*属冠状病*群,为有包膜的单股RNA病*,对乙醚和酸均敏感。直径为80~nm,有独特的棒状包膜粒(peplomers)自包囊凸出,在细胞质内增殖,通过胞质网出芽而成熟。至少有3株(B、E和0C43)能引起呼吸道感染,其中E和OC43,是儿童和成人上呼吸道感染的病因,在成人感冒中占15%~20%,偶尔也可引起肺炎和流行性胸痛。
3.腺病*为无包膜、核内复制的双股DNA病*,直径为70~90nm,呈对称20面体,-20℃低温下较稳定。人类中已分离出41个血清株,尚有较多的中间株。临床上可表现为各种类型感染。
4.呼吸道合胞病*于年首先在实验室里从患上呼吸道感染的猩猩中分离出,是有包膜的单股RNA病*,直径为~nm,属于副黏液病*科的肺病*属,仅有一个血清型。该病*极不稳定,在室温下2天内病*量减少倍,在4℃冰箱内4~6天也减少倍。是儿童下呼吸道感染的主要病原体,在成人通常引起轻度上呼吸道感染,然而在老年人和免疫抑制患者病情多较危重。
5.其他病*肠道病*中的柯萨奇病*、埃可病*、呼肠病*1~3型、单纯疱疹病*1型和EB病*等偶可作为感冒的病原体。
折叠
饮食保健
1、银花豆豉粥:金银花9克,淡豆豉9克,水煎去渣,加入粳米60克,白糖适量,煮粥食用。
2、银花薄荷饮:银花30克,薄荷10克,鲜芦根60克。先将银花、芦根加水毫升,煮15分钟,后下薄荷煮沸3分钟,滤出加适量白糖,温服,日服3―4次。。
3、香菜葱白饮:香菜15克,葱白(带根)3段,将两者洗净,加水适量,煮沸后再煮5分钟即可。
4、豆腐豆豉葱白汤:豆腐克切块,淡豆豉12克洗净,二者与15克葱白段一起放人沙锅,加水煮开,改用文火炖5分钟,趁热顿服。
5、扁豆花藿香饮:扁豆花20克,藿香12克,银花10克,白糖适量。将扁豆花、藿香、银花洗净,加水适量煎煮,以白糖调味即可饮服。
6、藿香叶粥:鲜藿香叶20克,煎汤待用。先用粳米克煮粥,加入煎好的藿香煮沸,即成藿香粥,每天服用2次。
7、葱乳饮
葱白2根,母乳(或牛奶)30毫升。将葱白洗净剖开,同母乳一起放入加盖的杯内,隔水蒸熟后去葱即可。每日3~4次,连服2~3天。
8、姜糖饮
生姜5克,红糖l0克。将生姜洗净切丝、放入水杯内,以开水冲泡,加盖浸泡5分钟,再调入红糖,应有足够辣味,趁热服用。服后盖被取汗。
9、葱白香菜汤
以葱须、香菜根、白菜头各适量,煎水代茶饮,趁热服用取汗。
米醋萝卜菜
生萝卜克,米醋适量。将萝卜洗净切片,加米醋浸数小时。每日当菜下饭。每日1剂。可以辛凉解表,消食解*。、
10、杭菊糖茶
杭菊花30克,白糖适量。将杭菊花放茶壶内开水浸泡,加白糖适量。
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