接诊了一个5年鼻炎的患者,我说,“我给你开个健脾的方子。”他说,“大夫,我是鼻炎,不是胃炎,你让我健脾干嘛?”
我说,“你这是明显的西医思维,比如你心脏病,西医会查你的肾吗?“
他说,“不会,肯定是逮着心脏做仪器检查,然后看数据,数据怎样就怎样。”
我说,“仪器和手术,既是西医的优势,也是缺点,缺点是它不能像中医一样,通过辩证挖出真正的病根,就比方古代,一支*队开疆拓土,最重要的是什么?是粮草和弹药吧?中医能直达大后方,把弹药武器和粮草全给捣毁掉。”
他说,“好像懂了点,但是我还是不知道我鼻炎,怎么会和脾有关系呢?”
我看她舌淡,苔水滑,脉象滑,就问他,“这几年,平时消化好不好?”
他说,“你怎么知道?我的胃口是不太好,总想上厕所,大便不成形。吃了点凉的,症状会加重。”
我说,“鼻涕*不*?还是说清鼻涕?”
他说,“是清鼻涕,不*。就是量特别大。从早上起来,到中午,得用小半卷手纸。”
我说,“你这是中阳不足、脾失健运,使得痰湿内停,上犯于鼻的结果。你舌苔水滑,脉滑,容易腹泻便溏,吃凉的就犯病,这明显是脾阳虚弱,脾失运化。大量的中焦脾湿上泛于肺窍,形成了鼻炎、流鼻涕。这个鼻涕,它一定是色白、量大,质地相对稀薄的。”
他说,“那我为什么早晨犯病,中午会好一些呢?”
我说,“因为早晨的时候阳气刚刚升发出来,脾阳不足的问题被放大了。但是当中午的时候,阳气生发相对充足,脾阳有所恢复,这样水湿就会得到一定的化散,问题就能减轻一些。”
他说,“你果然和我那个同事说的一模一样,看病认真,诊断和号脉时间都比别人长,主要是还愿意为病人解答一些疑惑,不像其它大夫,多问一句就是不信找别人去,我这里还有其他患者,不要耽误时间。”
我说,“这样,我给你开个方子,你拿回去用。”
方:茯苓,桂枝,白术,干姜,细辛,桔梗,炙甘草。
我本来以为他用一周会来复诊,结果人没来,直到一年后,他来找我,说,“大夫,我又给你给你带了个鼻炎的人,你给看看。”
我说,“你鼻炎怎么样了?”
他说,“一年了,没有复发过。”
我说,“那你不把你的方子给他用。”
他说,“我可不傻,套方子是很容易出问题的。”
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