牛皮癣是一种常见的皮肤病,我国目前至少有万患者。患者病情有轻有重,常反复发作。不少所谓"冬季型"的患者冬季发作,夏季自行消退,疾病消退的时间(缓解期)可长可短。什么原因使疾病发作或加重,还不完全清楚,但已知有关因素是多种多样的,如能避开这些因素,则可以得到较长期的缓解。
促使疾病发作的因素大致可分为内在的和外界的,预防措施可以针对这两种因素入手。
首先是内在的(1)患者工作繁重,身心疲劳而缺少休息,家庭生活或工作不顺心,精神紧张而不愉快,甚至睡不好觉,而使疾病加重。如能注意心理卫生,得到平衡和放松,可能使病情缓解。转移注意力是一种方法,所谓散心、解闷,使心情舒畅,暂时忘掉那些不愉快的事件。不要闷坐或卧床,更不要像影视中常见的借酒消愁,而是采取积极休息的方式,适当参加身体锻炼和文娱活动,更容易消除紧张和疲劳。
(2)扁桃体炎、鼻咽炎常引起银屑病的急性发作,表现为点滴状、反复出现皮损,如能治好这些炎症,包括摘除扁桃体,常可使牛皮癣消退。
(3)治好一些慢性病,例如口腔、牙齿、耳、鼻、喉、阑尾炎症;治疗其他同时发生的疾病,例如糖尿病、痛风等,对缓解牛皮癣有利。
(4)一些药物与牛皮癣发作和加重有关,如抗心律失常的心得安,治疗精神病的碳酸锂,抗疟药,四环素等,应注意避免应用这些药物。另外,患者对一些药物过敏,引起药疹,这种药疹损伤了皮肤,可诱发同形反应,即损伤皮肤可引起与原有的皮肤病(如牛皮癣)相同的损害。
(5)牛皮癣发病是人体两种重要的细胞(T淋巴细胞和树突状细胞)代谢功能异常,导致自身免疫系统介导性疾病,由于T细胞和树突状的代谢增快,导致皮肤代谢周期缩短,才会出现牛皮癣患者皮肤的增生快,脱屑严重,所以治疗的关键在于体内的这两种细胞上。
其次是外在的(1)消除心理上的内在因素,争取家人、朋友的鼓励和宽慰以及医生的帮助,造成良好的心理卫生条件,有利于患者调整相适应所处的不利环境。
(2)自然环境中的温度、湿度和日光对疾病恢复有利,而寒冷、干燥则使病情加重。所以有的专家说,疗养院、矿泉水和海滨浴场是患者的"人间乐园"。如无条件疗养,也要注意保暖,避免着凉和调整环境中的湿度,如在北方家中悬挂湿毛口也可解决室内空气干燥的问题。外搽一些润肤霜,也可防止皮肤干燥。
(3)避免外界物理、化学和生物有害物对皮肤的损害,如烧灼、擦伤、切割、针刺及其他皮肤感染等。应及时治疗各种皮肤病,这些损害都可引起上述的同形反应。
(4)改变生活方式,对缓解牛皮癣有利,如控制吸烟,少饮酒,限制食物中的糖、盐和油腻,增加钙及各种维生素,使膳食平衡,既有营养,又不过分。
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