有个病人,患过敏性鼻炎多年,头痛,胸闷、胁肋胀,四肢怕冷。
我问他,平时大便成形吗?
说,很少有大便成形的时候,这是怎么回事呢?
我说,你五脏阳气不够,宣通发散不出来,所以整个人没劲;阳气内陷下去,身体缺乏一股热气卫外固护,所以才容易招风感邪,怕风冷,鼻子塞。
然后我开方:麻*,柴胡,茯苓,枳实,辛夷花,细辛,白芍,白术,厚朴,木香,桂枝,陈皮,干姜,泽泻,香附,红参,半夏,炙甘草,苍耳子。
结果病人吃完药后,反映鼻子一下子通了,头立马不痛不晕了,以前一入秋,冷得要加衣,现在不将风冷当成一回事了。
我笑着说,那当然了,桂枝、麻*、细辛、红参、干姜,就像五把火一样,往外一充,这样长期受的风寒之气,何患不散?风寒一外散,阳气升起来,清阳一出上窍,鼻为之开,脑为之通。
病人又说他吃了药后胸中很舒服,暖洋洋的,而且放了很多屁。
我说,气从屁走,枳实、厚朴通降腹气,浊气去人当然轻松了。
病人还反映说,大便成形了。
我说,这方子里含有肾着汤、二陈汤,都是排痰浊化湿的,湿气一化,大便自然成形,还有泽泻能够利尿,使郁热从小便走。
这疾病就是让人疼痛、沉重、瘀闭难受的,用药无非恢复气机通达顺畅,只有通畅人才会轻松,所以这方才以通字立法,但通之法各有千秋。
发汗透气可以通毛窍,疏肝解郁可以通胸胁,降浊排便可以通肠腑。调气以和血,调血以和气,可以通血脉;上逆者,使之下降,下陷者,使之上行,中结者,使之旁达,可以通上中下三焦。
所以说,如果说通只是通血脉,那就等于胶柱鼓瑟,限制了通法。人身但凡不通之处皆为病,若能令气血通到那处,病疾难生矣。所以通有大法,而无定法。如仲景用药心旨,必须五脏通畅。
我们再看这方子,它是怎么个通法。这其中的治法思路——风由汗散,热从尿利,气由屁走,瘀从脉通,积由肠排。
这些病理产物,都会随着人体五脏元真通畅,大气旋转,层层从上到下、从内到外、从里到表而走。所以临床上只要看到病人脉浮紧,或气机下陷,阳气发不出来而导致的各种疾病,或鼻炎,或咽炎,或胸闷,或胁胀,或腰酸,或腿沉,皆可使用它以通达之。
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