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TUhjnbcbe - 2021/2/23 14:27:00

姜,不仅是一种食材,而且还是一味重要的药材。姜用于中药,有生姜、干姜、煨姜、炮姜、姜炭几种,其中干姜和生姜最为常见。两者虽然都来源于姜,但功能却不相同。干姜,温中散寒、回阳通脉、温肺化饮。生姜,解表散寒、温中止呕、化痰止咳。在临床中,干姜和生姜可以怎么配伍应用呢?我们来看看张仲景是如何运用的吧。

干姜的搭配运用:

1、干姜+附子

回阳救逆。代表方为四逆汤,治疗少阴病寒化证。张仲景的类方中有干姜附子汤、白通汤、白通加猪胆汁汤、赤石脂丸等8个方都是干姜和附子合用的。大多治疗少阴证,阳气衰微、亡阳厥脱的病证,有回阳救逆的作用。现代临床研究,干姜加附子用于治中*性休克、心肌梗死、急性胃肠炎等效果很好。

2、干姜+人参+白术

温中健脾益气。代表方为理中汤,仲景用其治疗太阴病的虚寒吐利,腹中冷痛病证。其类方有大建中汤,用人参、干姜、蜀椒治疗虚寒性腹痛。还有肾着汤,即干姜芩术汤,主治“腰中如挂五千钱”。如果加附子,就是附子理中丸,对消化系统疾病,尤其是寒性的腹痛和结肠炎,特别是慢性肠炎,无论是溃疡性结肠炎、克罗恩病等,辨证属寒性的都可有较好的治疗作用。另有实验证明,干姜还具有保护胃黏膜和止泻的作用。

3、干姜+*芩+*连

辛开苦降消痞。代表方是半夏泻心汤。现代临床上各种胃病、胰腺病、胆囊病、肝病出现中焦痞满症状的,都可以加减运用。它的类方除了张仲景的三个泻心汤之外,还有干姜*芩*连人参汤、*连汤。*连汤是治疗泄泻非常好的方剂,内有*连、干姜、桂枝、人参、甘草。*连加干姜相配伍,是治疗泄泻的一个“*金配伍”。现代研究证明,半夏泻心汤有促进胃运动、调节小肠运动的功效,可以增强胃黏膜屏障作用,促进黏膜细胞再生修复作用,对于胃黏膜有保护作用。实验研究证明,干姜浸膏可以修复溃疡,促进胃液的分泌、加速胃肠蠕动、增进食欲。

4、干姜+甘草

温中复阳。代表方为甘草干姜汤,治疗肺痿吐涎沫。干姜能温中阳,对温肺阳也有好处。肺受了外寒,或者是因肺虚引起肺阳不足,痰饮内生而致咳喘病,应用干姜加甘草治疗是一个很好的配伍。干姜加甘草的配伍,实际上是辛甘化阳的作用。

5、干姜+细辛+五味子

温肺化饮止咳逆。代表方是小青龙汤。小青龙汤中的主药是细辛、干姜、五味子,而不是麻*和桂枝,但是不用麻*和桂枝就不是小青龙汤了。陈氏有一个经验方,叫五味姜辛汤,治疗痰饮咳嗽,其组方是有深意的,病痰饮者,当以温药和之,干姜和细辛有温肺化饮的作用。痰饮病中不仅干姜要重用,细辛也要重用。

6、干姜+柴胡+桂枝

和解少阳、温化水饮。代表方为柴胡桂枝干姜汤,主治少阳枢机不利,水饮内结。表现为往来寒热,心烦,胸胁微满,小便不利。现代临床中,干姜加柴胡、桂枝常用于胸膜炎、胆囊炎等的治疗。

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