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随着空气污染的加剧,过敏性鼻炎的发病率正在逐年上升。尤其是儿童,过敏性鼻炎的患病率在世界范围内也有明显升高,据最新统计,3岁以下婴幼儿发病率为20%,6岁以下小儿中40%患有过敏性鼻炎。那么什么是过敏性鼻炎?它有哪些危害?家长该如何判断孩子是否得了过敏性鼻炎?它与普通的感冒该如何区分?
一、什么是过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病,典型症状主要是连续性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。
二、过敏性鼻炎对孩子有哪些危害?
如果对过敏性鼻炎不了解,总是认为过敏性鼻炎是小病,不需要重视,甚至不需要治疗,尤其是小孩,或许长大就好了。其实这是完全错误的观点,临床医学研究结果已经证实,60-80%的过敏性鼻炎患者可发展成过敏性哮喘。由于上下呼吸道在解剖结构上是连续的,过敏性鼻炎的上呼吸道炎症极易向下蔓延,发展成哮喘,医学上称过敏性鼻炎-哮喘综合症,称为“同一气道,同一病变”。所以一定要重视过敏性鼻炎的治疗,以预防发展成哮喘。
三、如何判断孩子是否患过敏性鼻炎?
第一,记录喷嚏次数爸爸妈妈们可以对孩子每天打喷嚏的次数做好笔头记录,观察孩子打喷嚏的症状是否为数次阵发性发作,每次多于3个,一般持续10~20分钟,并多在早晨起床后、夜晚温度变化时,季节交替、气候改变时,或是接触过敏原后立刻发作。第二,观察鼻涕清浓家长们在帮助孩子擤鼻涕的时候,需要观察孩子的鼻涕是否为大量清水样,有时还会不自觉地从鼻孔滴下,甚至会出现鼻涕倒流症状。还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折(“变态反应性着色”)由于眼眶周围水肿和静脉淤积所致(特应性儿童眼鼻过敏的一个特征性表现)
第三,查看鼻塞症状家长们观察孩子的鼻塞症状,可以短时间轻轻捂住孩子鼻孔的一侧,看不通气的鼻孔是单侧还是双侧鼻孔,并通过听闻孩子的呼吸声,来判断孩子的鼻塞症状是间歇性的还是持续性的,轻重程度如何。严重时张口呼吸,常随体位变动而改变,如左侧卧则左堵右通,右侧卧则右堵左通,这样的观察记录有利于在就医时向医生说明病情,帮助医生对孩子的病症进行准确判断。第四,确定是否鼻痒这是变应性鼻炎的特征性表现。家长们可以观察孩子是否会用手指或手掌揉擦鼻部,挖鼻,典型出现“过敏性敬礼”,或是吸入外界过敏性抗原,如花粉、空气中的粉尘等时会产生剧烈的鼻痒反应。第五,过敏发作期的严重反应孩子过敏性鼻炎在过敏发作期,可能会出现以下严重反应:鼻塞严重需要经口呼吸;出现眼部过敏症状,如结膜发红、发痒、流泪;出现头昏、耳闷、头痛的症状,甚至引发过敏性咳嗽和哮喘。此时家长们最好带孩子及时就医治疗。
四、它与普通的感冒该如何区分?
第一,感冒的病程较短,通常7-10天即可,而过敏性鼻炎则病程较长,常年反复发作;
第二,感冒具有较强的传染性,所以多数为群发,如家庭、学校、工作环境等,过敏性鼻炎不传染,但可以遗传,所以如果有血缘关系的亲属有过敏性疾病,包括过敏性鼻炎、哮喘、皮肤过敏、药物过敏等过敏史的家族,发作的可能性更大;
第三,感冒引发的打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等鼻部症状往往是持续性的,会连续几天,且随感冒的控制,症状逐步减轻直至缓解,而过敏性鼻炎发作则呈阵发性,一天中可能仅发作一次或数次,以清晨或异味等刺激后更为明显,发作过后如常人;
第四,过敏性鼻炎是喷嚏连连、流清水样鼻涕;而感冒时喷嚏较少,鼻痒不明显,鼻塞明显而且持续,鼻分泌物可由清涕或粘性转为脓性,颜色也发*;第五,感冒时全身症状较重,如发冷、发热、四肢无力、肌肉酸痛、头痛、胃肠道不适等,而过敏性鼻炎仅仅表现为鼻部症状或伴发哮喘或皮肤过敏。
鼻炎,是全球性的疾病,我国13亿人口中40%以上的人都有不同程度的鼻炎问题,儿童鼻炎的发病率则高于成年人,鼻炎会引起诸多并发症如中耳炎,鼻窦炎,咽炎,腺样体炎,支气管炎,结膜炎,脑部炎症等疾病。长期患有鼻炎,还会影响到大脑发育;面部发育障碍形成鼻部面容,反复消化系统疾病等症状,严重影响到儿童和青少年的智力和身体发育。
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