免疫力是人体的重要防护机制，儿童身体各项机能还不是很完善，免疫力相对较低，比较容易出现感冒发烧等症状。孩子生病了该怎么办，如何进行有效的处理呢？中医是我们中华民族的瑰宝，早在殷墟甲骨文中就记载有儿科相关的病名20余种。今天我们请到了刘南萍教授，她师从全国名老中医张奇文医院儿科徐荣谦教授，是齐鲁医派潍坊中医蒯氏儿科第五代传人，也是拥有多年历史的“臣字门”学术流派的第七代传人。今天的节目我们一起来学习一下中医儿科的相关知识。
观看视频
观看视频
中医外治疗法的起源
小儿病外治疗法是我国中医治疗学的一个重要组成部分，也是人类最早的治疗方法，最早可追溯到先秦时期。例如：砭石放血治疗与树叶、草茎包扎创伤等，自古就有“良医不废外治”之说，外治方法可直达病所，奏效快捷。对于服药困难、惧怕打针的小儿尤为适用。中医外治疗法有哪些最火的莫过于小儿推拿、贴敷，其实还有敷法，仙人掌直接捣烂敷疗腮腺炎；熨法，傣族人用剥皮的热鸡蛋来回在大椎穴、胸背部、手足心滚动退热；窍术的塞肛法，蜜导煎通便；坐药法，将药物煎煮后倒入浴盆，令小儿坐盆热浴治疗脱肛；足浴，治疗感冒、鼻炎；香佩疗法，香囊预防瘟疫；药枕法，治疗五官疾病；灸法，治疗腹痛、泄泻、遗尿；拔罐、刮痧等多种手法。外治疗法为啥有效外治法通过皮毛、肌肤、经络、腧穴，调整气血阴阳及脏腑功能，扶正祛邪，使患儿疾病迅速消除。《理瀹骈文·略言》说：“外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药，所异者法耳。”可见外治与内治的取效机理是一致的。保持了中医辨证论治的传统。
外治疗法为何社会需求高其特点：三效、三小、五方便；具有高效、速效、长效；*性小、反应小、用量小；生产方便、运输方便、使用方便、保管方便、携带方便；特别适用于小儿，一是，小儿喂药困难，惧怕打针，外治疗法具有安全、有效、痛苦少的特点；例如推拿治疗小儿腹泻，五倍子贴脐治疗小儿汗证，用药枕治疗小儿鼻炎，可以使患儿在无创治疗中康复；二是，直达病所，奏效快捷。小儿肌肤薄嫩、脏气清灵，只要掌握方法，用之得当，常能取得药轻效捷的理想效果；三是，小儿外治方法灵活多样、简便易学，既可一方治多病，亦可一病用多方，适用范围广，即“外病外治，内病亦可外治”。四是剂型多种，途径多条。例如喷雾治疗咳嗽、香袋预防感冒、艾灸治疗腹痛等。具有简、便、廉、验的特点。可在家使用的治疗小儿发热的外治方法冬季是小儿感冒发烧的高发季，一旦孩子出现发热，特别是遇到口服退热药物，体温仍不降的时候，家长多半会手忙脚乱。其实发热是人体对抗病原菌的胜利抵抗过程，很多病菌最佳存活温度是体温37℃，这时体温升高有助于帮助消灭病*，所以发烧是身体对抗病菌的积极行为，对人体有保护作用，引起发热的原因很多，比如呼吸系统疾病：感冒、扁桃体炎、肺炎等；消化系统疾病：急性胃肠炎等；出疹性疾病：幼儿急疹、水痘等。正常人体温，一般腋温36.0℃-37.4℃，体温超过37.3℃定为发热。37.3℃-38℃属于低热，.1℃-39℃属于中度发热，39℃-41℃属于高热，超过41℃属于超高热；家长最经常选用的退热药物：“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”，常用的剂型为口服糖浆式液体。3个月-6个月的孩子可选用泰诺林，6个月以上的可选用布洛芬，有些孩子不接受口服滴剂或混悬剂，可以考虑使用“对乙酰氨基酚”栓剂。栓剂的起效时间与口服剂型一样，可维持3-4小时。无论选择何种退热药物，一天最多不可以超过4次，间隔不低于4-6小时，更不可两种药物交替使用、叠加使用。小儿发热的中医外治方法1.推拿：退热四大手法（开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨+掐揉二扇门）；风寒+清三关（前臂桡侧缘，自阳池至曲池成一直线，次）、风热+退六腑（前臂尺侧，自阴池至肘成一直线，次）、清天河水（前臂正中，自总筋至洪池成一直线，次）、打马过天河（先运内劳宫，然后屈患儿四指向上，左手握住，再以右手食指、中指顶端自内关、间使、循天河向上一起一落打至洪池，10-20次）、水底捞月（医者左手持患儿四指，以右手食指、中指固定患儿拇指，以拇指自患儿小指尖，推至小天心，再转入内劳宫，30次）、积食+清脾、运内八卦、揉板门、摩腹、捏脊、掐揉四横纹。2.贴敷:生石膏、生栀子、川*连、*芩，共研细末将之调和成丸，外敷于涌泉和大椎。每日1次，每次6-8小时，3-5天一个疗程。3.中药足浴：①风寒：防风40g、艾叶40g、荆芥30g、桂枝30g、生姜30g、麻*20g；②风热：柴胡40g、川芎40g、青蒿40g薄荷30g、连翘30g、荆芥30g、炒牛蒡子20g；用法：将药物加清水ml煮沸5分钟，滤出药液，温度维持在38.-40℃，泡脚20-25分钟，每天1次。4.刮痧：（适用于大童）选取背部脊柱两侧，宽约3寸的背部皮肤，用刮痧板沾水或精油，从上向下，先中间后两边刮试皮肤，一般每处20-30次，出现淡红色斑点或斑块为度。治疗大约10分钟。发热孩子的护理误区：对退热药物的过度依赖；乱用抗生素；退热能预防惊厥发生；迷恋物理降温；灌肠退热；输液激素退热；捂汗退热等。发热孩子的正确护理：维持室内空气流通，凉爽舒适，脱掉过多衣服；注意液体摄入，适量补充水分；清淡饮食，不要在患病期间添加新的辅食种类；使用退烧药前务必仔细阅读说明书，严格按照说明书，核对好剂量，切勿超量服用。医院就诊：如果孩子发热时玩耍自如，吃喝正常，交流如前，皮肤红润，可以暂居家观察。出现以下情况，医院就诊：1.无休止的持续哭闹几小时，不易安抚；2.3个月以下的孩子出现发热，任何年龄段孩子，发热超过3天，或持续高热，有明显呼吸困难；3.精神反应弱，频繁呕吐，大便次数增多，尿量减少；4.出现皮疹或紫色的针尖大小的出血点或瘀斑；5.口唇、舌头或指甲发紫；6.小婴儿前囟隆起，吃奶减少；7.出现持续固定部位的腹痛或包块；8.剧烈头痛或者用手拍头等；9.急性肢体活动障碍（比如瘸腿、运动时疼痛等）以及外伤引起的急性出血；10.惊厥等。外治疗法虽好也有适应症方法好，未必适合所有患儿，以三伏贴为例：贴敷是中医学传统的一种预防、治疗疾病的特色方法，是中医学“治未病”理念和“春夏养阳”养生理念的体现，借助夏季气温高，阳气旺盛，人体阳气偏旺的特点，施以中医药內治或外治，来治疗好发于冬季，或在冬季加重的疾病。有非常好的预防性治疗作用。采用药物在特定的穴位上进行敷贴，通过刺激体表腧穴，来调动体内气血运转，使局部血管扩张，血液循环加速，药物透过表皮细胞间隙并经皮肤吸收，进入人体血液循环而发挥药理效应，起到鼓舞正气、驱逐宿邪、痰饮和瘀血、疏通经络、活血通脉、温经散寒等作用，使人体阳气充沛，抗寒能力增强，经络气血贯通，水谷精微输布正常，从而达到标本兼调的目的。适用于：1．主要是呼吸系统反复发作性疾病，如反复感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性咳嗽，过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、咽部感觉异常等病症的人群。这些疾病发作呈明显的季节性，并且在秋冬季发病率高，常反复发作。2．2岁以上小儿。3．有虚寒性胃痛、慢性胃肠炎、腹泻、消化不良、厌食等消化系统疾病的小儿。4．有下元虚冷的遗尿的儿童。5．有免疫功能低下、阳虚体质、气虚体质等亚健康病症的儿童。不适用于:1.阳热、肝亢、阴虚等属于热性的疾病都不适合用三伏贴疗法。对贴敷药物极度敏感、有严重心肺功能障碍的疾病，本身为特殊体质、有接触性皮炎等的儿童不适宜贴三伏贴。2.2岁以下的幼儿不宜敷贴。3.儿童长水痘、出疹子期间不宜敷贴。4.此外,肺炎及多种感染性疾病处于急性发热期的患者应避免使用。推拿亦是如此，网上也见到不当推拿致小儿死亡的案例。所以，把握适应症才是最重要的，不要人云亦云，一窝蜂的盲目的执拗是要不得的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇