鼻咽癌早期由于肿瘤微小,位于粘膜表面或伴有粘膜下浸润,肿瘤不累及咽鼓管开口,故可以没有任何症状,早期鼻咽癌症状以回缩性涕血最多(早晨起床后从口内擤出带血的鼻涕,带血量不多),其次为听力减退、耳鸣、耳内闭塞等。
鼻咽癌的临床表现较多,早期主要有以下5个症状。对此,大家应该提高警惕。
1.涕血
涕血是鼻咽癌的早期症状,表现为鼻涕中带血,或表现为从口中回吸出带血的鼻涕,又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时,经常被患者疏忽,误认为是鼻炎或鼻窦炎,或被当作咯血到内科就诊。
2.鼻塞
鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时,可能出现双侧鼻塞。
3.耳鸣、听力下降
耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。
4.头痛
初诊鼻咽癌时,大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。
5.颈部淋巴结肿大
不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大,常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。
如果出现以上5种表现的任一种症状,医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊,以排除患鼻咽癌的可能。
鼻咽癌放疗后3年-5年内忌拔牙鼻咽癌患者在接受放疗后,由于放射线对唾液腺的损伤,使唾液分泌减少而粘稠,酸度增加,细菌便于繁殖,易形成放射性龋齿、牙龈红肿,齿槽溢脓。如果在放疗后3年-5年内拔牙,上述症状会诱发颌骨骨髓炎。如果行抗炎治疗无效时,病情加重,穿破皮肤,形成瘘道,终日流脓血不止,不能进食导致长期慢性消耗,最后死于脓*血症或全身衰竭。所以鼻咽癌放疗后3年-5年不能拔牙。伴有高血压、糖尿病、慢性肾病等基础疾病的患者恢复时间可能需要进一步延长。
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