出鼻血很常见
连续4天不停出鼻血
怎么回事？
71岁的患者赵先生，因为鼻出医院方北路院区耳鼻咽喉头颈外科就诊。
赵爷爷患有高血压已经15年了。几天前的清晨，赵爷爷突然开始流鼻血，用凉水冲洗后即可止住，但是不一会儿鲜血就会再次漫遍鼻腔。到了夜晚，赵爷爷的出血量增大，并且流入口腔，这时，赵爷爷的血压已经达到了/mmHg。
入院就诊后，赵爷爷的血压逐渐控制了下来，但是鼻血问题依然没有解决。主治医师王利*为赵爷爷做了鼻内镜下鼻腔电凝止血术。
原来，赵爷爷是因为血压过高引起的鼻出血，一般的止血方法已经不起作用了，必须采用手术封闭血管的方法将出血止住。此后还要严密观测、控制血压，以防高血压再次引起鼻出血。
不仅如此，赵爷爷的血糖也有问题，为了避免术中胃里的食物反流，老人是空腹的，术后需要尽快吃点东西。但是赵爷爷是一个独居老人，孩子在外地，这次治疗也是他一个人来就诊的。
这个老爷子成了耳鼻咽喉头颈外科医护团队的“如有一宝”，手术完成的时间刚好错过了饭点，大家就去超市给赵爷爷买回来了小面包，以防赵爷爷出现低血糖。
孙怡君主任和李伟护士长带领团队对老爷子多加
①新型冠状病*与SARS同源性达85%
②传播途径依然是经呼吸道飞沫传播为主，亦可通过接触传播
③人群普遍易感。儿童及婴幼儿也有发病
④多数患者预后良好，儿童病例症状相对较轻
⑤潜伏期一般3-7天，最长不超过14天
儿童感染病例增多，让家长尤为担心。孩子是否需要戴口罩？如果孩子发烧了，该怎么办？学校延期开学后，应该注意些什么……快来听听专家怎么说。儿童容易得新型冠状病*感染的肺炎吗？
国家卫健委高级别专家组成员、中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光27日接受中央广播电视总台央视记者专访时表示，不能排除疫情下沉到青少年的可能，还是应该立足于防。
曾光表示，从新发传染病来看，原则上所有人都是易感的，没有经历过都没有抵抗力。还有一种可能，就是它传播的高潮还没有下沉到青少年，我们不能排除这种可能。一旦下沉到青少年，我们已经很严峻复杂的案例就更加严重了，所以我们现在还是立足于防，保护儿童青少年非常重要。
从各地新型冠状病*感染的肺炎病例显示来看，儿童患者相对较少。上海儿童医学中心呼吸内科主任殷勇分析，可能是因为家长对儿童的保护措施好于成人，也与儿童免疫力比较低，容易感冒，形成抗体和交叉免疫有关。殷勇提示，易感性低不等于不会感染，目前确诊的患者包括2岁的儿童，甚至9个月大的婴儿，婴幼儿的防疫工作不能放松。
多大儿童可以戴口罩？有哪些注意事项？
殷勇：一些家长天冷了要给孩子保暖，会用一些棉布的、棉纱的口罩，保暖效果确实是好的，但是不能防病*。
殷勇提示，一些年纪较小的孩子戴上口罩之后，呼吸阻力增加，会明显感觉不舒服。对3岁以下的孩子，建议通过减少外出来加强防护。
殷勇：3岁以下，我们就不一定推荐戴口罩了，这种情况下，我们建议孩子待在家中，尽可能不要外出。
孩子出现发烧怎么办？
需要特别注意的是，这次疫情还面临与传统流感季叠加的效应，殷勇提示，家长要理性评估儿童发热症状，避免盲目送医导致交叉感染。
殷勇：成人的免疫功能好，平时很少发烧，高烧就更少见，但是儿童正好相反。儿童呼吸道感染的风险很高，而且发烧的话，因为体温调节中枢发育不完善，所以发烧就是高烧。
儿童体温高不一定代表疾病重，如果精神状态还行，饮食睡眠也不是非常严重，我觉得可以先在家观察。如果精神很差，甚至抽筋，三天五天不退烧，医院寻求专业的帮助。
教育部通知延迟开学，孩子在家有什么注意事项？教育部27日发布通知，年春季学期延期开学。殷勇提示，儿童应当在假期中注意保持健康、规律的生活习惯，增强免疫力。①要做好个人防护，勤洗手，房间还要多通风；
②建议孩子在假期里不要暴饮暴食；
③大一点的孩子不建议睡得很晚，保持健康、规律的生活习惯。
婴幼儿口唇、面色变紫要立即就诊
新型冠状病*感染与普通感冒类似：发热、感觉四肢无力、干咳，也有症状不明显病例，或者表现为其他系统症状如消化系统、心血管系统、神经系统、眼科症状等，尤其是新生儿、婴幼儿症状可能更不典型，一旦发现，病程进展快或已错过观察期。
与普通感冒最大区别在于，腹泻、呼吸逐渐变得困难，如：呼吸过快或过慢，呼吸过深或过浅，婴幼儿或新生儿则表现为张口呼吸，喘息，呻吟，鼻翼煽动（鼻孔一张一合），点头呼吸，甚至出现口唇、面色变呼吸三凹征。出现上述症状，立即就诊！
家长如何帮助儿童防护？
1.及时正确隔离家里有疑似病例居家隔离的家长，没有条件和小孩分开的，尽量保证房间分开，疑似家长避免和儿童接触，在家需佩戴合适口罩（疑似家长在家不可佩戴有呼吸阀的防护口罩），儿童也应该正确佩戴合适口罩。有条件应先选择儿童N95防病菌口罩，其次儿童外科口罩→儿童医用口罩→一次性口罩→儿童棉口罩，指导孩子正确使用口罩。
2.家庭日常防护不能适应戴口罩的小婴儿或新生儿，家长应该特别防护保护孩子，因为家长没有症状的也有可能是带菌者，家长都应主动戴口罩，自己咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾将口鼻完全遮住（如果来不及用纸巾，应将手臂遮挡自己的口鼻，再彻底清洗手臂），并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，流动水洗手。
不亲吻孩子，不对孩子呼气、喘气，不和孩子入嘴同一食物，不和孩子共餐具、饮具，不用嘴巴吹气的方式让食物变冷再喂食。
家长应尽量避免去人群密集的公共场所，外出规范佩戴口罩，从室外进门后立即更换衣服鞋子，正确处理口罩，彻底全身清洁后再接触小孩。家长自己外出前后、早晚指导小孩一起用盐水嗽口，提高防范意识。
3.严格规范洗手督促小孩勤洗手，勤洗脸，不乱摸。病从口入，避免年幼小孩吃手，不要用手掏鼻孔，不要用手揉眼睛，告诉小孩手不要碰触公共区域的物体表面（尤其是电梯按钮等频繁碰触的表面），在家里也不要随意乱摸是儿童防护重中之重。饮食前、大小便后、接触不洁物体后要及时洗手，教会孩子七步洗手法。
4.加强房间通风有条件的家庭每日定时应开启空气净化器，紫外线消*等，条件限制的家庭每日每个房间轮流通风2～3次，每次开窗通风30分钟到1小时，房间通风时将孩子转移到其他房间，做好保暖措施，避免通风时孩子受凉。
5.家庭清洁消*保持家庭环境卫生干净整洁，有条件的家庭可以每日用酒精消*擦拭物体表面一次，如果有疑似家长没做好防护措施在家里打喷嚏、咳嗽，需立即对所在区域重新消*。
家长频繁使用的手机不要给孩子玩、看，手机、IPAD等电子产品每日需清洁消*。孩子的玩具，学习、生活用品等能耐高温的可用消*锅或开水煮沸消*30分钟，不能耐高温的可选择酒精喷洒或放置在阳光下暴晒。
保持地面清洁干燥，不要有潮湿的角落，避免病*细菌滋生，如果家庭备有含氯消*剂的84消*液，可以按正确方法（84消*液10ml+ml水）进行配置后，每天拖地1～2次。
如果家庭有疑似或确诊的家长，使用过的物品或居住过的房间消*时则应该将84消*液的浓度提高到4-10倍，即将84消*液的原液由10ml增加到40～ml加入到～ml中。
外出买回来的东西有条件的家庭可以用消*液进行二次消*再使用。
6.适当活动和休息儿童在家休息时不可长时间看电视或玩电子产品，适当安排锻炼或活动，学龄期儿童不应影响学习，完成学校作业的同时可以和家长一起参与家庭清洁工作，婴幼儿的家长可以进行被动锻炼四肢方法。所有在家休息的儿童均应按时休息，确保睡眠充足。
非常时期孩子怎么吃？
1.家长每天观察孩子大小便：保持大便通畅，很重要！腹胀、腹泻、便秘等消化不良和肠道异常症状要提高警惕，小便的颜色、量、有无异味也要留意。
2.每日营养均衡：保证营养充足，适当进食高蛋白食物、新鲜洁净的蔬菜水果，年长儿增加口味丰富的坚果（年幼儿不要吃），青春期的青少年不要节食。根据实际情况适量补充维生素，矿物质和鱼肝油等。
3.所有食物要充分熟透后才能食用，不偏食不挑食，荤素搭配得当，不吃野生动物，应以清淡易消化饮食为主，不宜油腻大鱼大肉，以免饮食不健康导致腹泻引起不必要的恐慌。
4.适量多饮水，多排尿，尽量不饮用冷水，宜饮用温水，加快身体新陈代谢，同时适量增加奶制品（牛奶、酸奶）的饮用。
孩子与疑似病人接触了怎么办？
家长做到不隐瞒，不要因为害怕而选择逃避。不要因为自己的疏忽害了自己和孩子。主动在家隔离观察14天，无症状可以解除隔离但尽量不要外出。儿童病情变化快，一旦有医院儿科的发热门诊就诊。
最后提醒各位家长做好日常防护的同时，要防范小孩出现一些常见病，如鼻炎、咽炎、扁桃体炎、普通感冒、便秘、腹痛、腹泻等，医院就诊机会，减少交叉感染病*的风险！
在当前状况下，家长们先调整好自己的心态，对目前的医疗水平，我们有战胜病魔的信心，不必过于担忧，避免将紧张的情绪传递给小孩造成他们的心理负担，大人和小孩正常安排生活作息，轻松面对，共渡难关！
来源
央视新闻、经济日报
编辑吴晶婕主编
秦蓁
审核
唐波
如果您觉得文章还不错