李忠稳，廖志成，杨增，林晓敏，周泽禹，蔡国钢，谢群
医院（医院）
摘要
目的比较口服抗胆碱能药与新型β?受体激动药治疗女性OAB患者的药物安全性。方法通过检索PubMed、Embase、WebofScience和CochraneLibrary数据库，筛选自各数据库建库以来至年2月28日有关口服抗胆碱能药与新型β?受体激动药治疗女性OAB患者国外相关文献，提取疗效、不良反应指标，基于频率学对各药物的疗效及安全性进行优劣排序，并通过多变量Meta分析进一步对新型β?受体激动药的各种不良反应进行分析。结果本研究共检索篇相关文献，最终纳入13篇随机对照试验文献，包含例OAB患者。经非一致性检验无统计学意义，并基于频率学网状Meta分析对疗效及安全性进行排序。结果显示，索利那新疗效最好，其他依次为达非那新、米拉贝隆、安慰剂、索拉贝隆，疗效最差的为托特罗定；安全性最高的是米拉贝隆，其他依次为索拉贝隆、安慰剂、托特罗定、索利那新、达非那新。结论新型β?受体激动药米拉贝隆可作为OAB患者的首选治疗药物，米拉贝隆在确保安全性的同时，疗效仅次于索利那新及达非那新。但在应用新型β?受体激动药治疗OAB患者时应结合患者的身体素质综合，考虑对女性患者心、脑血管方面的影响。
关键词：OAB；女性；不良反应；抗胆碱能药；新型β?受体激动药；米拉贝隆；索拉贝隆；网状Meta分析
膀胱过度活动综合征（overactivebladder，OAB）是泌尿外科一种常见疾病，在年于国际尿控协会正式提出，主要症状是尿急，伴或不伴有急迫性尿失禁，通常伴有尿频和夜尿，而无泌尿系统感染或其他确切病变者[1]。随着年龄的增长，OAB的发病率也呈升高趋势，我国40岁以上患者OAB的发病率达11.3%[2]，另有文献[3]表明，女性发病率高于男性，在全球范围内，女性发病率已达到12.8%，而男性患病率则为10.8%。尽管这一疾病并不会危及生命，却会对患者的生活质量和社交产生不利影响，已成为全球