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扁桃体炎为腭扁桃体的非特异性炎症,有急慢性之分。急性扁桃体炎多见于10-30岁之间的青年人,好发于春秋季节,通常与急性咽炎同时发生,主要由细菌感染而引起,常见致病菌为溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌。中医认为外感风热*邪是本病发生的主要原因。本病急性者多为风火热*之证,慢性者多属阴亏燥热之候。治疗当以清火、滋阴、润燥为基本法则。
大*柴胡汤治扁桃体炎
生大*(后入)6-10克,软柴胡、淡*芩各6-9克,金银花、连翘壳、蒲公英各10-15克,射干、夏枯草各10克。
每日1剂,水煎服,渣再煎,连服2-3剂。外用喉蛾散吹喉,每日2次
清热解*,通腑泄热。用治急性化脓性扁桃体炎,症见咽喉疼痛、吞咽困难、畏冷发热或寒热往来,大便干结,小便短赤,舌质红,舌苔白或*白相兼,脉浮数或弦滑数。
加减:表热盛者,加薄荷叶;里热甚者,加生石膏,川*连;热*甚者,配合银*注射液肌注,每次2-4毫升,每日1-2次。
用此方治疗急性化脓性扁桃体炎52例,痊愈46例,好转4例,无效2例,总有效率达96.16%。
硼砂雄*散治扁桃体炎
硼砂15克,明雄*、朱砂各3克,赤石脂6克(夏暑天用9克),儿茶、血竭花各1.5克,冰片0.4克,薄荷霜0.1克。
先将前6味研细,再加冰片、薄荷霜,共研极细面,装入瓶内备用。每日吹撒患处3~4次。
清热解*,通络散结,消肿止痛,化腐生肌。用治咽、喉、扁桃体、齿龈等部位红肿疼痛(急性咽扁桃体炎等)。
用消肿止痛散治疗例患者,其中急性咽喉炎例,急性扁桃体例,牙龈肿痛50例。疗程2~4天例,5-6天例,7~10天例。治疗结果:痊愈例,好转64例,无效13例,总有效率为95.9%。
清因解*汤治扇桃体炎
生石膏、鲜苇根各30克,僵蚕、龙胆草各9克,薄荷5克,金银花20克,连翘、板蓝根各15克,知母10克,滑石12克,人工牛*(冲)1克。
每日1剂,水煎服。
清肃上焦,泄热解*。用治急性扁桃体炎,症见恶寒、发热、头痛、吞咽困难、口渴、口臭、便结,扁桃体明显红肿,表面有白脓点,颔下淋巴结肿大,脉象滑数。
李某,男,52岁。素患扁桃体炎,反复发作,已10余年。每隔1个月左右,即急性发作,冬春更剧。每发则高热、咽喉红肿疼痛、吞咽困难,医治多年,未能除根。现又犯5天,体温39.8℃,咽部红肿大,舌苔*糙,脉数大。证属肺卫热邪素盛,易于外感,风热相搏,结于咽喉,而致红肿疼痛,艰于饮咽。治以辛凉解表,清热解*。方以清咽解*汤加蝉蜕5克,桑叶、*芩、*柏各9克。服药2剂,烧退,肿痛大减,唯大便燥结,脉仍滑数。原方去桑叶、薄荷、蝉蜕,加酒*9克,又服3剂而愈。
玄参麦冬治扁桃体炎
玄参、络石藤各30克,麦冬15克,僵蚕、重楼、赤芍、牛蒡子各12克,桔梗10克,山豆根5克。
水煎2次,饭后顿服,每日1剂,连服3剂。
清热解*,利咽消肿。用治急性扁桃腺炎和咽炎,咽喉肿痛,吞咽困难,发烧头痛,全身不适,舌质红,舌苔*。
加减:扁桃腺化脓者,加蝉蜕。
用此方治疗急性扁桃腺炎39例,用药3天后,痊愈28例,好转9例,无效2例,有效率为94.9%。
蒲公英汤治扁桃体炎
蒲公英60克,大青叶30克,*芩24克,丹皮、赤芍各12克,甘草6克
每日1剂,水煎,分3次服。重症可每日2剂,分6次服。
清热解*,活血消肿。
急性化脓性扁桃体炎。
用此方治疗急性化脓性扁桃体炎例。治疗结果:痊愈89例(3天内热退,扁桃体脓性分泌物消失,咽充血轻),占89%;好转4例(3天内热退或降至低热,局部分泌物明显减少,症状明显减轻),占4%;无效7例(3天以上体温不降,症状无好转),占7%;总有效率为93%。
人中白*汤治扁桃体災
人中白12克,人中*、玄参、麦冬、生地各10克,生石膏30克(先煎),马勃、*芩各6克,薄荷5克(后下)。
每日1剂,水煎服
养阴清热,解*消脓。
急性化脓性扁桃体炎。
汪某,男,30岁。起病4天,初为形寒发热,咽喉肿痛,即肌注青霉素乳剂,每日80万单位。2天后,发热增高,体温上升39.5℃,咽痛加剧,双侧扁桃体且见有白色片状膜,可以剥落,伴有头痛,领下淋巴结肿大,舌红,苔*糙,脉弦数。诊系急性化脓性扁桃体炎。予以本方治疗,嘱其汤药候凉缓服,并外吹“锡类散”。2剂后,热势已退,肿痛大减,白腐脱落,颌下淋巴结变小。原方去*苓、石骨,加芦根30克,射干、赤芍各10克,续服3剂痊愈。
板蓝根桔梗汤治扁桃体炎
板蓝根45克,桔梗、山豆根各9克,生甘草6克。
轻者每日1剂,水煎2次后取汁混合,分早、晚2次服。重者每日1.5剂,煎法同上,分3次服。
扁桃体炎。
加减:高热者,加入银花30克;便秘者,加入生大*6克。
用此方治疗急性扁桃体炎患者76例,其中,治愈者73例,无效者3例。治愈者一般服药2-3剂。
三*玄参汤治扁桃体炎
*芩9克,*连3-5克,大*14克,玄参15克,升麻10克,炙甘草6克,山豆根12克。
水煎服,每日1剂,少量多次频服
清热解*,清心降,利咽散结。
热*型小儿急性扁桃体炎
江某,女,4岁。原喉核肥大Ⅱ度,发热夜甚,半月余。曾用“青霉素”等治疗,效果欠佳,求服中药治疗。症见:发热,精神欠佳,唇干舌燥,咽部发红,喉核大如红枣,吞咽疼痛,舌红苔*,脉数,心肺无异常。证属风热*邪搏结喉核。治以解*消肿。予基本方加栀子10克,生石膏15克,灯芯草12克,白茅根18克。服药3剂后热退、喉核肿消,诸症自除。
花连桔梗散
金银花、连翘各25克,玄参、生石膏各30克,山豆根15克,*连、牛蒡子、酒大*、*芩各9克,桔梗、甘草各10克。
每日1剂,水煎,分3-4次内服。儿童剂量酌减。并耳垂放血数滴,每日1次。
扁桃体炎。
用此方治疗扁桃体炎例,用药1~2日后,其中治愈95例,有效12例,无效3例,总有效率为97%。
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