经常有病人来看病：医生，我感冒了。那么，什么样的病是感冒呢？医院急诊科副主任*安陵介绍，感冒实际是咱中医上的说法，又称“伤风”、“冒风”、“冒寒”、“重伤风”等。现代医学的病名叫它急性上呼吸道感染。
急性上呼吸道感染是指局限在鼻腔和咽喉部呼吸道黏膜的急性炎症。若炎症局限某一局部即按该部炎症命名，如急性鼻咽炎、急性扁桃体炎等，否则统称为急性上呼吸道感染。70%-80%由病*引起，少数为细菌所致。急性上呼吸道感染的临床表现不一，从单纯的鼻黏膜炎到广泛的上呼吸道炎症轻重不等。本病全年皆可发生，以冬春季节多发，一般病势较轻，病程较短，预后较好。
主要病原体
鼻病*、腺病*、流感病*（甲、乙、丙）、副流感病*、呼吸道合胞病*、柯萨奇病*、埃可病*、冠状病*、支原体、衣原体等match。细菌感染可直接发生或继发于病*感染之后，以溶血性链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。偶尔为革兰阴性细菌。
诱因
各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病*或细菌迅速繁殖，从而诱发本病。发病与年龄、体质及环境密切相关，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病者更易罹患。
急性上呼吸道感染分类
01
普通感冒为病*感染引起，潜伏期短，起病较急。临床表现差异很大，以鼻部症状为主。
主要症状：早期有咽部干燥，继而出现鼻塞、流涕、低热、咳嗽、鼻流清涕，以后变稠，呈*脓样。鼻塞4-5天，如病变向下发展侵入喉部、气管、支气管，则可出现声嘶、咳嗽加剧、或有少量黏液痰，1-2周消失。全身症状短暂，可出现全身酸痛、头痛、乏力、食欲下降、腹胀、腹痛、便秘或腹泻等，部分患者可伴发单纯性疱疹。
体征：鼻腔黏膜充血、水肿，有分泌物，偶有眼结膜充血，可有体温升高。
02
急性病*性咽炎和喉炎病原体多为鼻病*、腺病*、流感病*、副流感病*以及肠病*、呼吸道合胞病*等。
主要症状：急性病*性咽炎咽部发痒或有灼热感，咽痛不明显，咳嗽少见。急性喉炎多表现为声音嘶哑，说话困难，咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。
体征：咽喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大，有触痛，有时可闻及喉部喘息声。
03
急性咽-扁桃体炎病原体多为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。
主要症状：起病急，咽痛明显，发热，畏寒，体温可达39℃以上。
体征：咽部充血明显，扁桃体肿大、充血，表面有*色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛。
04
急性疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病*A引起，多见于儿童，成人偶见，夏季较易流行，起病急，病程约1周。
主要症状：明显咽痛、发热。
体征：咽部、软腭、悬雍垂和扁桃体上有灰白色小丘疹，以后形成疱疹和浅表溃疡，周围黏膜有红晕。
05
急性咽结膜炎主要由腺病*、柯萨奇病*、埃可病*等引起，起病急，病程一般4-6日。夏季多发，儿童多见，由游泳传播。
主要症状：发热、咽痛、流泪、畏光。
体征：咽部及结膜充血，可有颈淋巴结肿大，或有角膜炎。
绝大多数感冒都是病*引起的，不需要吃“消炎药”，只有极少数细菌引起的才需要使用抗生素。如果发热超过38.5℃，或者觉得症状特别重，记得就诊时挂急诊号哟。
温馨提示
我院急诊科已由原门诊一楼搬迁至住院部正前方位置（原防保科）
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供稿：急诊科通讯员*安陵
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