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TUhjnbcbe - 2021/5/30 16:13:00
凡患有慢性咽炎的人都有一种无奈地感觉:小毛病,大顽固,太难治。近来南京天气忽冷忽热,医院耳鼻喉科了解到,来看慢性咽炎的患者多了不少,除了咽喉部不适外,很多患者还有晨起恶心等症状。“太烦人了,咳得根本停不下来,出门戴口罩,吃了消炎药,一点用都没有。”有患者哀叹道,这么个小毛病,怎么就这么难解决呢?对此,省中耳鼻喉科主任中医师陈小宁表示,很多慢性咽炎患者用药有误区。春季高发,颈椎病、贫血都可能是病因

“咽喉,上与鼻腔口腔相连,下与呼吸道食道相通,是呼吸和消化共同的必经之路。因其所处的位置之重要,素有‘要塞’之称。”陈小宁主任中医师介绍说,春季是慢性咽炎的高发季,加上最近气温变化大比较容易诱发。慢性咽炎的主要症状包括有咽干、咽痒、咽痛、咽部异物感、咽部痰阻感、清嗓频作、胸闷、颈部牵制感、咽部反射明显等。

从临床病例分析,引起慢性咽炎的原因多种多样。气温的变化最常见的原因,除了寒冷、干燥的空气刺激外,空调使用不当也会引起呼吸疾病。另外,沙尘、雾霾、汽车尾气、植物毛絮等等,都可以引起咽部黏膜水肿、淋巴滤泡增伤、肿胀,诱发或加重慢性咽炎。饮食方面,烟酒、辛辣食物、油炸食物、腌制食物等都是刺激源。

陈小宁主任中医师表示,自身的一些疾病也会引发慢性咽炎。如患有慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等,由于长期鼻塞,张口呼吸,或鼻涕倒流刺激咽部,或患有慢性扁桃体炎、牙周炎、龋齿等,均可引起慢性咽炎。有些颈椎病也会引起慢性咽炎,颈椎骨质增生后,压迫神经,也可能直接或间接刺激咽部而引起发炎症状。许多慢性病可会导致慢性咽炎,如贫血、心血管病、消化道疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘、便秘、内分泌紊乱、糖尿病、免疫功能低下、维生素缺乏等,此类人群发病明显高于正常人群。经常食管反流,胃酸刺激咽部也会导致食道反流性咽炎。

此外,患过敏性鼻炎或过敏性鼻炎伴哮喘的患者,多伴有慢性咽炎。春季上呼吸道感染高发,而上呼吸道感染也是慢性咽炎发病和加剧的一个重要因素。

咽炎不是简单“消炎”,要对症下药

紫金山记者了解到,讲话或者用嗓过多的人群一般慢性咽炎发病率较高,如教师、播音员、营业员、推销员等等。很多患者在得知自己患有慢性咽炎时,总认为“咽炎”就是喉咙有炎症,有炎症就应该消炎,所以总是随身带着消炎药或者含片,喉咙一不舒服就理所当然地吃片消炎药或者含片,但是久而久之就发现不起什么作用,该咳还是咳。这是为什么呢?

“慢性咽炎吃消炎药是个误区。”陈小宁主任中医师表示,往往许多患者使用消炎药非但没有效果,还会出现不良的胃肠反应。其实,中医认为,慢性咽炎的治疗要对症下药,一般可分为肺阴虚、肾阴虚、脾气虚三种类型。在治疗时,要根据不同患者的不同症型,进行辨证施治。

比如肺肾阴虚型患者,主要表现为咽部微痛,干痒咳嗽,灼热或咽部哽哽不利,此外还有手足心热、失眠多梦、耳鸣等症状。这类型患者应该滋养肺肾、降火利喉。

脾气虚弱型患者主要症状时咽干微痛,咽喉不适,粘痰着感。此外还有口干不欲饮或喜热饮,或恶心、呃逆反酸、倦怠乏力,少气懒言,或腹胀等。这类型患者的治疗方法是益气健脾,升清利咽。

肝肾阴虚型患者,主要表现在咽干不适,欲饮水而量不多,灼热,隐隐作痛。还伴有口干舌燥、腰膝酸软、头目眩晕、五心烦热等症状。这类型患者治疗因滋补肝肾,清利咽喉。

慢性病还得耐下心来从生活中调养

最后,陈小宁主任中医师提醒大家,慢性咽炎是一种常见病,往往经年累月、时轻时重,与全身健康情况、生活、工作和饮食等有关,在平日的生活中应尽量做到:

1、保持室内空气新鲜、温湿度适宜,居室空气过干、过冷都可影响咽部黏膜的防御机能,造成咽部不适。尽量减少灰尘,特殊气味(油烟),香烟(二手烟)的接触,秋冬外出,可选择戴口罩,避免冷风刺激。

2、进行饮食调养,保证身体营养平衡。患者应以清淡易消化饮食为佳,多吃一些清爽清火、柔嫩多汁的水果、素菜,如甘蔗、梨、苹果、橄榄;青菜、白菜、萝卜、*瓜、银耳等,少吃过热、过冷及辛辣刺激食物,如烟、酒、椒、姜、芥、蒜等。

3、平时可选用少量中药泡水代茶,如生地、玄参、麦冬、菊花、银花、枸杞子、胖大海、桔梗、甘草等,有养阴润喉利咽的功用。

4、锻炼身体、增强体质,生活要有规律,注意劳逸结合,保持大便通畅;咽部不适时,不宜过多讲话。

5、积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病:如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎;口腔炎症;胃食管反流等。

通讯员颜英杰

紫金山记者程晓

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