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流感一直是目前我们面临的主要公共健康问题，儿童是流感的高发人群及重症病例的高危人群。目前流感也是儿童高发的季节性疾病的之一，牛牛医师汇总了一些常见的流感知识及预防措施，看看大家知多少。
流感知识灵性18考，你知道多少？
灵性1考：什么是流感？流感是流感病*导致的一种呼吸道传染病，每年A和B型流感呈季节性流行爆发，A型流感能引起全世界性的大流行，B型流感也可引起的季节性流行。
A型流感病*能感染包括人、猪、马、狗、禽类等多种动物，曾经多次引起全世界性大流行；
目前引起流感季节性流行的主要是A型中的H1N1、H3N2亚型及B型中的两种类型。
灵性2考：流感有什么特点？
流感在温带区域为每年冬春季流行，热带区域如亚洲呈多样化，有半年、也有全年周期性流行，或者全年循环，在整个亚州地区流行变化很大，但其中亚洲地区B型（乙型）流感发病率比较高。
灵性3考：流感是如何传播的？
流感患者和隐性感染者（感染了未发病）是主要传染源。潜伏期为1～4天（平均2天），从潜伏期到发病期间都有传染性。流感主要通过近距离呼吸道飞沫传播，也通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜接触传播。感染流感的人通过咳嗽、打喷嚏等向周围排出流感病*，正常呼吸、说话也能把含有病*的飞沫播散到空气中（飞沫传播距离通常为1米内，打喷嚏传播距离更远）。接触传播主要是与感染者密切接触，也可以通过手间接接触被流感病*污染的物品表面而传播。在人群密集且密闭或通风不良的房间、电梯，流感病*也可能通过气溶胶的形式传播，这些场所要做好通风和防护措施。
灵性4考：流感病*在外界环境中能存活多久？
流感病*要在活细胞内寄生及“繁殖”，A型和B型流感病*在坚硬、光滑物体表面（如不锈钢和塑料）能存活24～48小时，在衣物和纸巾上存活时间约8～12h。病*从物品转移到手上后能存活5分钟。在空气中存活时间不定，受温度、湿度等因素影响较大。
流感病*对热、酸碱和紫外线均较敏感，在56℃，30分钟就能“杀死”。在酸碱值＜3.0或＞10.0时也能被“杀死”。它对消*剂和乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，如75%酒精、及碘伏作用30分钟，都能灭活流感病*。
灵性5考：为什么儿童更容易感染流感？
流感病*感染与免疫功能有关，小儿因免疫功能较低且抗体产生能力弱，所以更容易得流感。加上学校、幼儿园、托儿所为小孩集中的地方，一旦有流感儿童，很容易导致流感的快速传播；另外，儿童多数个人卫生习惯不佳，无法做到咳嗽遮住口鼻、勤洗手等，造成疾病传播的机会增多；并且儿童感染流感比较容易变严重，某些儿童基因易感性，更容易出现重症。
灵性6考：儿童流感的一般表现有哪些？
儿童流感多突然起病，主要为发热，体温可达39～40℃，伴畏寒、寒战，头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等；有的会有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等，有会有恶心、呕吐、腹泻，其中B型流感中，儿童消化道表现比成人多，小婴儿、新生儿流感的表现不典型，但得了流感更容易合并肺炎，常有嗜睡、拒奶、呼吸暂停等脓*症表现。儿童流感病*感染后更容易继发急性喉炎、急性中耳炎、气管炎、支气管炎、肺炎等。多数无并发症的流感儿童会在3～7天好转，但咳嗽和体力恢复需要1～2周。
灵性7考：流感和普通感冒如何区别？
流感不是“普通感冒”，而是由流感病*感染引起的传染病，含上下呼吸道感染。
“普通感冒”称为急性鼻咽炎或上呼吸道感染，无典型季节性。普通感冒可由很多病原感染（病*、少数支原体、细菌）引起，普通感冒主要以打喷嚏、流鼻涕等局部症状为主，一般无明显全身表现，没有持续的高热和严重中*症状。
灵性8考：儿童流感的常见并发症有哪些？
儿童流感的并发症有肺炎、喉炎、气管炎、支气管炎等，哮喘等基础疾病加重；神经方面并发症包括脑病、脑炎、脑膜炎、脊髓炎、吉兰-巴雷综合征等；心肌损伤、心肌炎、肌炎和横纹肌溶解等。
流感患儿发生并发症的高危因素包括：年龄＜2岁；长期接受阿司匹林治疗儿童；病态肥胖及患慢性呼吸、心脏、肾脏、肝脏、血液、内分泌、神经系统疾病和免疫缺陷病儿童。
灵性9考：如何早期识别流感？
在流感流行时期，如果小儿有发热、咳嗽、咽痛、流涕、腹泻、呕吐等表现，大龄儿童会说身体疼痛、酸痛，头晕，头痛、乏力、无力等，另外身边有相似症状大人或小孩时，就需要注意可能得了流感。但因为流感的表现无特异性，其他疾病也会有类似表现，所以如果小宝出现持续高热、呼吸困难、嗜睡或原有基础疾病加重，或出现并发症的表现，医院就诊。
流感的确诊需要依靠实验室诊断，目前的检查方法有病*核酸和抗原检测。
灵性10考：流感会合并其他病*或细菌感染吗？
会！一般情况下，流感病*可以合并其他呼吸道病*、细菌感染一起存在或先后出现，特别是在秋冬季呼吸道疾病爆发时期，小婴儿合并多种病*感染的情况比大龄儿童要多。常见会合并的病*有呼吸道合胞病*、鼻病*、副流感病*等，常见细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
灵性11考：流感有特效抗病*药物治疗吗？
流感有特效抗病*治疗药物。
目前上市的儿童常用抗流感病*药物有：神经氨酸酶抑制剂：奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦；既往的抗病*药金刚烷胺和金刚乙胺有广泛的耐药性，现已不推荐用于治疗或预防儿童流感。
灵性12考：疑似或确诊流感怎么治疗？
部分流感患儿可出现严重全身多系统损害。早诊断、早治疗（最好在48h内开始治疗）是提高治疗效果，降低严重流感死亡的关键。确诊儿童要及时抗病*治疗，同时有高危因素的疑似患儿也要尽早抗病*治疗，用药主要为：奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦抗病*治疗。
目前口服制剂为：奥司他韦，可缩短流感病程，疗效得到了国内外一致认可；而且奥司他韦能用于婴幼儿，治疗好处大于不良反应。
灵性13考：流感有什么预防方法？
流感的预防包括：一般日常预防、疫苗接种和药物预防（抗流感药物）。
一般日常预防主要通过保持环境卫生和通风，保持良好卫生习惯（勤洗手、平衡饮食、加强锻炼、良好睡眠、强身健体）；流感爆发时期减少接触流感病人及做好个人防护（如戴口罩、勤洗手等）。
接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的手段，能很好减少患流感的概率，降低严重并发症的风险。
药物预防是适时的补充措施，在地区暴发或家人感染流感后发挥预防的作用，常用药为：奥司他韦。
灵性14考：接种流感疫苗安全吗？过敏儿童可以接种流感疫苗吗？
接种流感疫苗是安全的。不良反应常见的表现有接种部位红晕、肿、硬结、疼痛、烧灼感等，部分会出现发热、头痛、头晕、乏力、肌痛、恶心、腹痛等。多数通常是很轻微的、会在几天内自行消失，极少数可能出现严重反应。
鸡蛋等过敏不是流感疫苗接种的禁忌证。鸡蛋过敏的儿童安全地接种流感疫苗，不需要采取任何超出疫苗建议的额外措施。但建议此类儿童接种后观察1～2h再离开接种地。
灵性15考：儿童需要接种流感疫苗吗？如何选择流感疫苗？
建议对≥6月龄儿童及家人每年接种流感疫苗。目前有3价和4价流感灭活疫苗作为儿童流感疫苗接种的主要选择。
灵性16考：儿童流感疫苗什么时间接种？接种流感疫苗后还会得流感吗？
通常接种流感疫苗半个月到一个月后体内能产生保护水平抗体，6～8个月后抗体滴度下降，所以需要每年接种流感疫苗。一般最好在各地区流感高发时期前1～2个月完成疫苗接种。如果未接种，整个流感流行期间也都可以接种。在大多数情况下，流感疫苗具有较好的保护作用。但有些因素会影响流感疫苗的保护效果：如流感疫苗的*株与流行*株不匹配或混合*株流行；疫苗效力下降；疫苗起效至少需要2周，存在保护时间“盲区”等，使得流感疫苗无法给接种者提供全面的保护。这些情况下，接种流感疫苗后也可能感染流感。接种流感疫苗仅可预防流感病*引起的感染。流感病*感染的症状并不特异，其他病原体，如副流感病*、腺病*等也可以引起类似流感的症状，接种流感疫苗无法预防除流感病*以外其他病原体感染引起的类似症状。
灵性17考：流感期间，学校如何做好预防措施？
托儿所、学校是流感病*传播的重要场所，且儿童会将病*带入家庭传播。在这些地方做好预防措施有利于控制流感。如：
1.提高卫生健康知识：多多进行流感预防知识的教育宣传，提高预防意识；
2.保证学校室内环境空气清新，及时通风换气。保持校园良好卫生，及时清理校内垃圾，保持环境清洁；
3.指导儿童养成好的个人卫生习惯，如勤洗手、在人多的地方戴口罩；
4.做好体温监测：每天定时监测体温，有发热及时就医治疗；
5.学校及时统计学生、老师发热人数，人数突然增多或有传播迹象立即做好隔离防护措施、避免扩散。
灵性18考：儿童得了流感居家怎么做好护理？
儿童得了流感，病情轻微的多居家隔离，家长要做好个人和家庭护理，减少疾病传播：
1.家庭所有人保持良好的手卫生，是减少流感传播最重要措施。做到勤洗手，接触呼吸道分泌物或受污染的物体表面后及时肥皂或洗手液洗手；
2.咳嗽时用干净手绢或纸巾或衣袖遮盖口鼻。使用后的纸巾丢弃在废物处理箱中。
3.充分休息，多饮水，饮食应易于消化和富有营养。定时开窗通风，保持室内空气流通，定时清扫地面，保持地面干爽。
4.老人和婴幼儿避免与患流感的人接触，保持一定距离，有条件可分开居住，戴口罩一定程度上能降低感染风险；
5.流感患者使用物品及生活房间每日用含氯消*液进行消*，擦手巾至少每日彻底清洗一次，患者使用后废弃物需及时清理。
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