、患儿耳廓的位置向下颌角方向移位，其耳道口亦同时下移，且伴有耳廓较同龄儿童稍大，应诊断为
A.隐耳
B.猿耳
C.招风耳
D.移位耳
E.巨耳
正确答案：D
答案解析：移位耳：耳廓的位置向下颌角方向移位，其耳道口亦同时下移，且常伴有形态和大小变化。
、患儿耳廓正常形态消失，仅呈条状隆起，可触及软骨块，但无结构特征，附着于颞下颌关节后方或位置略偏下，无耳道，且伴中耳畸形应诊断为
A.杯状耳
B.小耳第一级
C.小耳第二级
D.小耳第三级
E.小耳第四级
正确答案：C
答案解析：小耳第二级：耳廓正常形态消失，仅呈条状隆起，可触及软骨块，但无结构特征，附着于颞下颌关节后方或位置略偏下，无耳道，且常伴中耳畸形。
、先天性外耳道闭锁患者，耳廓三级畸形，乳突气化欠佳，鼓窦及鼓室腔窄小，锤砧骨常残缺、融合及固定，镫骨足弓畸形，足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形，部分病例有内耳发育不全应诊断为
A.先天性外耳道闭锁轻度
B.先天性外耳道闭锁中度
C.先天性外耳道闭锁重度
D.先天性外耳道闭锁极重度
E.先天性外耳道闭锁中度或重度
正确答案：C
答案解析：先天性外耳道闭锁重度：伴耳廓三级畸形，乳突气化欠佳，鼓窦及鼓室腔窄小，锤砧骨常残缺、融合及固定，镫骨足弓畸形，足板固定或环韧带未形成。此类病例常伴有颌面畸形及面神经畸形，部分病例有内耳发育不全。
、患者男性，34岁，颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔，横过岩锥到颅中窝，最佳的诊断为
A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断
正确答案：C
答案解析：年由Mchangh提出分为三种类型：纵行、横行和混合型骨折。纵行骨折骨折线起自颞骨鳞部，通过外耳道后上壁、中耳顶部，沿颈动脉管，至颅中窝底的棘孔或破裂孔附近。横行骨折其骨折线常起自颅后窝的枕骨大孔，横过岩锥到颅中窝。
、患者14岁，外耳及周围皮肤奇痒，伴烧灼感，挖耳后流出*色水样分泌物，未诉耳痛，听力下降，检查患处红肿，散在红斑、粟粒状丘疹、小水疱；丘疹水疱破裂后，有淡*色分泌物流出，皮肤为红色糜烂面。最可能的诊断是
A.丹*
B.急性湿疹
C.亚急性湿疹
D.慢性湿疹
E.化脓性中耳炎
正确答案：B
答案解析：急性湿疹：患处奇痒，多伴烧灼感，挖耳后流出*色水样分泌物，凝固后形成*痂。有时分泌物流到哪儿就引起哪儿的病变。检查，患处红肿，散在红斑、粟粒状丘疹、小水疱；这些丘疹水疱破裂后，有淡*色分泌物流出，皮肤为红色糜烂面，或有*色结痂。
、患者女性，17岁，诉耳痛，灼热感，疼痛逐渐加剧，有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿，可见数个小脓疱，应诊断为
A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎
正确答案：E
答案解析：耳痛，灼热感，疼痛逐渐加剧，有耳屏压痛和耳廓牵引痛；外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿，有时可见小脓疱为急性外耳道炎的典型症状和体征。
、患者女性，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是
A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎
正确答案：B
答案解析：外耳道胆脂瘤形成的初期可无症状，随其体积的增加，外耳道有堵塞感，单侧慢性耳痛。听力下降的程度取决手其堵塞的程度及对中耳影响的程度。典型的外耳道胆脂瘤经耳镜检查可见外耳道内有白色胆脂瘤样物堵塞。影像学检查可见外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。
、患者男性，18岁，3日前淋雨后出现发热症状，最高38.3℃，医院给予口服抗生素及感冒药治疗，未作其他特殊检查及治疗，半日前出现双耳听力下降，双耳闭塞感明显，不伴耳鸣。体检：腺样体肥大，双耳鼓膜内陷，左侧为甚，参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是
A.保持鼻腔及咽鼓管通畅
B.抗生素及糖皮质激素短期治疗
C.鼓膜切开置管术
D.腺样体刮除术
E.以上都不是
正确答案：C
答案解析：鼓膜切开置管术应在保守治疗无效及腺样体切除术后无改善方才进行。
、患者男性，25岁，3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏，伴耳鸣及听力下降，以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理，一日前突发高热，最高39.2℃，伴畏寒、倦怠、寒战，体检外耳道可见*色脓性分泌物，鼓膜边缘型穿孔，充血严重，影像学检查未见颅脑损伤，临床诊断为急性化脓性中耳炎，此时对该患者的处理应为
A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B.40Hz相关电位测试
C.电子耳镜检查
D.ABR
E.仅局部应用抗生素滴耳剂
正确答案：A
答案解析：急性化脓性中耳炎的治疗原则为：抗感染、畅引流、去病因。全身治疗中应尽早使用足量的抗菌药物控制感染，务求彻底治愈，以防发生并发症或转为慢性化脓性中耳炎。鼓膜穿孔后应取脓液作细菌培养及药敏实验，参照其结果选用适宜的抗菌药，直至症状完全消失。并在症状消失后继续治疗数日方可停药。
、患者女性，18岁，2日前因游泳呛水后出现高热，食欲减退，伴左耳搏动性耳痛，体检发现：左侧外耳道内分泌物呈*色脓性，量少，彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是
A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息，调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳
正确答案：E
答案解析：因2%石炭酸甘油遇脓液释放石炭酸，可腐蚀鼓膜及鼓室黏膜，急性化脓性中耳炎当鼓膜穿孔后应立即停用该药，慢性化脓性中耳炎忌用此药。
、患儿女，8岁，3日前诊断为急性化脓性中耳炎，自行口服抗生素后发热症状稍缓解，耳痛症状仍严重，1日前突发左侧外耳道脓性耳漏，耳痛症状减轻，以下检查项目不必要的是
A.耳镜检查
B.乳突部触诊
C.血液学分析
D.鼓膜穿刺
E.颞骨CT
正确答案：D
答案解析：急性化脓性中耳炎在儿童可伴发急性乳突炎，该病例中因患儿鼓膜已穿孔，故不适宜作鼓膜穿刺检查。上述其他4项均为必要的检查。
、患儿男，7岁，4日前确诊为急性化脓性中耳炎，1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT示：乳突气房内含气量明显减少，房隔出现破坏，可见液平，除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是
A.分泌性中耳炎
B.急性乳突炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.外耳道疖
E.以上都不对
正确答案：B
答案解析：颞骨CT结果为急性乳突炎典型表现，由病史、体检及影像学检查可做出诊断。
、一中年患者长期左耳溢脓，近有血性分泌物，CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶，周边骨质破坏，以下正确处理为
A.行颞骨次全切除手术，待病理确定下一步治疗
B.行乳突切除术，待病理确定下一步治疗
C.保守治疗观察
D.放疗
E.以上都不是
正确答案：B
答案解析：手术治疗对局限于中耳乳突腔内的较小的肿瘤（T1期），可行乳突根治术或扩大的乳突根治术；肿瘤已侵犯内耳、岩尖者，行颞骨次全切除术或颞骨全切除术。有颈淋巴结转移者，应采用颈部淋巴结廓清术。
、患者男性，32岁，煤矿工人，因鼻部发热、发痒2月余就诊。查体：鼻前庭触痛（+），鼻毛稀少，皮肤增厚，有痂皮，最可能的诊断为
A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎
正确答案：A
答案解析：患者为慢性鼻前庭炎，与鼻前庭湿疹的鉴别在于后者常是全身湿疹的局部表现，瘙痒较剧烈，常见于儿童。
、患者女性，19岁，持续性鼻塞2年，有头昏及少许黏脓涕。查体：鼻黏膜增生、肥厚，鼻腔黏膜暗红色，下鼻甲表面不平，对1%麻*碱收缩反应差。最可能的诊断是
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
正确答案：E
答案解析：慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞，下鼻甲对1%麻*碱收缩反应差。
、患者女性，39岁，持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂，且有多用减效现象。查体：鼻黏膜充血、肿胀明显，最可能的诊断是
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
正确答案：C
答案解析：长期滴用鼻减充血剂易导致药物性鼻炎。
、患者男性，54岁，鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现，对冷空气刺激敏感。查体：鼻黏膜充血状，变应原皮肤试验阴性，血清中常见变应原特异性IgE阴性，鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞，最可能的诊断是
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
正确答案：B
答案解析：血管运动性鼻炎以喷嚏为主的症状发作多在晨起，多对异味、冷空气敏感，变应原皮肤试验阴性，血清中亦无相关特异性IgE，鼻分泌物涂片检查无嗜酸性及中性粒细胞。
、患者男性，38岁，主诉间歇性鼻塞8年，逐渐加重，用0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差，乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大，部分呈现桑葚样改变，尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是
A.切除三分之一的下鼻甲
B.行下鼻甲低温射频消融
C.下鼻甲内注射80%甘油
D.下鼻甲骨折后外移
E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除
正确答案：D
答案解析：下鼻甲骨折后外移仅适用于下鼻甲骨局部肥大或向内过度伸展者。
、患者女性，39岁，主诉鼻塞、鼻腔干燥18年，间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜，双下鼻甲缩小，但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻，除了
A.50%葡萄糖
B.清鱼肝油
C.3%链霉素溶液
D.0.5%己烯雌酚油剂
E.0.5%麻*碱
正确答案：E
答案解析：根据其临床表现应是萎缩性鼻炎患者，不适用血管收缩剂滴鼻。
、患儿男，2个月，高热，烦躁不安，左侧流脓涕3天，左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦CT示：左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是
A.鼻窦炎
B.婴幼儿上颌骨骨髓炎
C.鼻疖
D.面部蜂窝织炎
E.鼻窦恶性肿瘤
正确答案：B
答案解析：婴幼儿，上颌骨破坏，面颊部及鼻旁红肿，流脓涕，全身感染症状重，应考虑婴幼儿上颌骨骨髓炎。
、患者女性，67岁，回吸鼻涕带血1年，鼻窦CT示右侧上颌窦占位，并有钙化斑，可能的诊断是
A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎
正确答案：D
答案解析：时间较长可排除恶性可能，有钙化斑提示真菌可能性大。
、患者男性，34岁，右侧鼻塞，伴涕血6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为
A.上颌窦囊肿
B.上颌窦炎
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.上颌窦恶性肿瘤
E.上颌窦真菌病
正确答案：C
答案解析：后鼻孔息肉多来自上颌窦，CT提示右上颌窦占位，有涕血应考虑该诊断。
、患者男性，52岁，双侧鼻塞2年余，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属
A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型
正确答案：E
答案解析：多次手术后复发，有全组鼻窦炎并筛窦骨质增生。
、患儿男，7岁，鼻塞、多脓涕2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是
A.立即行手术治疗
B.微创手术治疗
C.保守治疗
D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术
E.保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗
正确答案：E
答案解析：儿童鼻窦炎保守治疗多有效，不宜过早手术干预，肥大的腺样体切除可改善鼻腔通气引流，对治疗鼻窦炎有益。
、患儿女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是
A.立即行上颌窦穿刺冲洗
B.行功能性鼻内镜手术(FESS)
C.行上颌窦根治术
D.单纯用抗生素治疗
E.保守治疗，包括药物（抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂）、鼻窦负压置换等
正确答案：E
答案解析：儿童单纯性鼻窦炎，原则上保守治疗为主。
、患者男性，66岁，回吸痰多，间断带血2年，经常使用抗生素治疗，症状仍反复。鼻窦CT检查示：双侧上颌窦密度增加，并有钙化斑。最合适的治疗方案是
A.反复行上颌窦穿刺冲洗
B.行双侧上颌窦根治术
C.长时间的抗生素治疗
D.行功能性鼻内镜手术
E.年龄偏大，不宜手术，仅行保守治疗
正确答案：D
答案解析：该患者的诊断可能为鼻窦真菌病，保守治疗效果差，年龄大不是功能性鼻窦手术禁忌。
、患者女性，53岁，回吸鼻涕带血1年，伴头痛，鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示：右侧蝶窦占位性病变，并有钙化斑。合理的治疗是
A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗
正确答案：D
答案解析：该患者考虑为真菌性蝶窦炎，经手术可证实并进行治疗。
、患者女性，44岁，左侧鼻塞，多清涕2年余，不伴鼻痒及打喷嚏，鼻腔检查见鼻中隔明显左偏，左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示：鼻中隔左偏，左侧上颌窦黏膜稍增厚，最适当的治疗是
A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术
正确答案：B
答案解析：症状和体征均由鼻中隔偏曲引起，轻微鼻窦病变不需要处理。
、患者男性，55岁，左侧前额痛1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突明显肥大。鼻窦CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是
A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B.保守治疗
C.鼻内筛窦开放
D.鼻内镜下额隐窝手术
E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术
正确答案：D
答案解析：额窦手术尽可能从鼻腔进行，并且手术尽可能微创。
、患者男性，42岁，左眼视力逐渐下降8个月，眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示：左侧蝶窦密度增高影，蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是
A.继续抗感染治疗
B.立即行鼻内镜手术
C.行鼻侧切开蝶窦手术
D.蝶窦穿刺细胞学检查
E.先行全脑血管造影或减影，然后行鼻内镜下蝶窦探查术
正确答案：E
答案解析：蝶窦手术最理想的手术方式是鼻内镜手术，但因蝶窦外侧壁骨质破坏，明确蝶窦与颈内动脉的关系，手术前血管造影是必要的。
、患者男性，35岁，鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为
A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.鼻腔血管瘤
D.鼻腔淋巴瘤
E.鼻腔癌
正确答案：A
答案解析：表面光滑、荔枝肉样肿物是鼻息肉的典型肉眼观特点。
、患者男性，22岁，右鼻塞、涕血2年，右中鼻道前段有淡红色新生物，表面较光滑。CT示：右上颌窦窦壁呈均一性变薄，无钙化阴影，无虫蚀状改变。诊断应考虑
A.右上颌窦癌
B.右牙源性上颌窦炎
C.右上颌窦异物
D.右真菌性上颌窦炎
E.右上颌窦出血性息肉
正确答案：E
答案解析：根据题干信息，新生物表面光滑，上颌窦窦壁均一性变薄，无虫蚀状改变，可以排除右上颌窦癌，无钙化阴影可以排除右真菌性上颌窦炎，中鼻道有新生物可以排除右牙源性上颌窦炎、右上颌窦异物，故选右上颌窦出血性息肉。
、患者男性，17岁，右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物，荔枝肉样，间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影，骨壁无破坏。诊断是
A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿
正确答案：D
答案解析：根据题干信息，新生物应为后鼻孔息肉，来源于上颌窦内，故选右上颌窦后鼻孔息肉。
、患者男性，30岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括
A.术前1周使用抗生素和糖皮质激素
B.经鼻内镜手术治疗
C.出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4～12周
D.术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间
E.为避免全身副作用，术前、术后不能使用糖皮质激素
正确答案：E
答案解析：为减少术中出血和防止鼻息肉复发，术前、术后均要使用一段时间的抗生素和糖皮质激素，短时间使用糖皮质激素，特别是鼻腔局部使用糖皮质激素喷剂对全身没有明显影响。
、患者男性，32岁，鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常，视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定，嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是
A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.球后视神经炎
正确答案：B
答案解析：根据题干信息，眶周感觉异常，视力下降、上睑下垂、眼球固定，该患者有眶尖综合征。蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿会出现眶尖综合征。
、患者男性，21岁，入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻强性挤压排脓，之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是
A.脑膜炎
B.脑脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.硬膜下脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎
正确答案：E
答案解析：根据题干信息，寒战、高热、头剧痛、眼睑及结膜水肿，眼球突出，眼底静脉扩张和视乳头水肿是海绵窦血栓性静脉炎典型症状。
、患者男性，37岁，鼻塞、流脓涕10天，伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震，轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是
A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
正确答案：A
答案解析：根据题干信息，根据症状和鼻内镜检查，鼻窦炎诊断成立。患者有眩晕、恶心、呕吐、自发性眼震、轮替运动不能，说明小脑有病变。
、患者男性，31岁，鼻塞、流脓涕12天，伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是
A.ECT
B.X线平片
C.PET
D.CT／MRI
E.血常规
正确答案：D
答案解析：根据题干信息，患者为鼻窦炎并颅内并发症，故首先作CT／MRI明确鼻窦和颅内情况。
、患者女性，37岁，鼻塞、流脓涕10天，眼睑水肿2天。检查见眼睑肿胀，眼球活动正常，视力无下降，鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。正确的治疗方案是
A.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素，脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
正确答案：A
答案解析：根据题干信息，该患者诊断为鼻窦炎并眶内炎性水肿，治疗主要是积极治疗急性鼻窦炎，改善鼻窦通气引流。
、患者女性，42岁，鼻塞、流脓涕10天，视力下降4天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并眶内脓肿，正确的治疗方案是
A.足量抗生素，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素，脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
正确答案：D
答案解析：眶内炎性水肿的治疗，主要是积极治疗急性鼻窦炎，改善鼻窦通气引流，必要时上颌窦穿刺冲洗。眶内脓肿应切开引流。
、患者女性，45岁，鼻塞、流脓涕7天，视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎，正确的治疗方案是
A.足量抗生素，改善鼻窦通气引流
B.急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术
C.足量抗生素，脓肿切开引流术
D.及时施行鼻窦手术，广泛切开眶骨膜以利充分引流
E.首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗3-5天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流
正确答案：E
答案解析：球后视神经炎的治疗包括，首先使用抗生素和糖皮质激素治疗，治疗3-5天后，如症状无改善，须及早行蝶窦和筛窦开放术，术后不填塞纱条以利引流。
、患者男性，45岁，鼻塞、流脓涕14天，头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物，T39.5℃，WBC15×，颈项强直。正确的治疗方案不包括
A.使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
B.经鼻内镜鼻窦手术
C.可行腰椎穿刺降低颅内压
D.应用抗凝剂
E.全身中*症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗
正确答案：D
答案解析：根据题干信息，头痛、喷射状呕吐，T39.5℃，WBC15×，颈项强直提示患者有脑膜炎，故使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素、经鼻内镜鼻窦手术、可行腰椎穿刺降低颅内压、全身中*症状重，可考虑使用糖皮质激素治疗均是脑膜炎的正确治疗措施，应用抗凝剂是海绵窦血栓性静脉炎而非脑膜炎的治疗措施。
、患者女性，24岁，妊娠6周后出现鼻塞，流涕，不伴喷嚏，检查见鼻腔黏膜充血、肿胀，双下鼻甲肿大。下述处理措施错误的是
A.按摩迎香穴
B.用1%麻*碱滴鼻
C.用淡盐水滴鼻
D.经鼻水蒸气吸入
E.用复方薄荷油滴鼻
正确答案：B
答案解析：妊娠早期使用1%麻*碱滴鼻有可能导致流产。
、患者男性，35岁，以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊，检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血，多次填塞效果不佳，拟行血管结扎术，应考虑结扎
A.上唇动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉或颈外动脉
D.筛后动脉
E.面动脉
正确答案：C
答案解析：对以常规填塞未能奏效的严重出血者可采用血管结扎。中鼻甲下缘平面以下出血者可选择结扎上颌动脉或颈外动脉。
、患者女性，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是
A.膨胀海绵
B.凡士林油纱条
C.抗生素油膏纱条
D.碘仿纱条
E.气囊或水囊
正确答案：A
答案解析：膨胀海绵、藻酸钙纤维敷料较适用于血液病所致的鼻黏膜弥漫性、相对较小量出血，部位明确的较小范围的出血。
、患者女性，21岁，左鼻腔出血20分钟，自述出血量不多，检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血，患者以往其他部位出血，均不易自止，合适选用的止血材料是
A.凡士林油纱条
B.碘仿纱条
C.气囊或水囊
D.藻酸钙纤维敷料
E.抗生素油膏纱条
正确答案：D
答案解析：、患者男性，15岁，常有鼻腔出血，多次来诊，鼻中隔前下部可见一明显出血点。适合选用的止血方法是
A.血管结扎法
B.可吸收性材料填塞
C.不可吸收性材料填塞
D.烧灼法
E.血管栓塞法
正确答案：D
答案解析：该法适用于反复小量出血且能找到固定出血点者。
、患儿男性，13岁，双侧鼻腔间断出血半年，查见双侧利特尔区黏膜糜烂，血管扩张，以下治疗错误的是
A.应用30%三氯醋酸先烧灼一侧鼻腔黏膜
B.应用射频烧灼一侧鼻腔黏膜
C.鼻腔应用抗生素软膏，使黏膜湿润，促进黏膜恢复
D.可用射频同时烧灼两侧鼻腔黏膜
E.可适当应用止血剂治疗
正确答案：D
答案解析：双侧鼻中隔黏膜糜烂进行烧灼治疗时，不能同时烧灼两侧黏膜，以免引起鼻中隔穿孔。
、患者男性，42岁，左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血，较剧烈，血压／95mmHg，下面哪些治疗是不适当的
A.以麻*碱棉片收缩鼻腔，寻找出血点
B.安慰患者，使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞
正确答案：D
答案解析：血管栓塞治疗适用于前后鼻孔填塞不能止血的患者。
、患儿女性，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑
A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌
正确答案：A
答案解析：儿童鼻腔异物多有单侧流脓涕、涕中带血和鼻塞，呼出气有臭味。
、患儿男性，3岁，入院后诊断为鼻腔异物（豌豆）。检查见异物位于鼻腔后段，黏膜已肿胀，患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是
A.全麻
B.全麻，气管插管
C.利多卡因局麻
D.地卡因表面麻醉
E.全麻，气管切开
正确答案：B
答案解析：根据题干信息，患儿极不合作，应选择全麻。异物位于鼻腔后段，为避免异物在术中坠入气管，应选择气管插管。
、患者女性，30岁，左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大，骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影，邻近骨质有受压吸收现象，局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液，诊断为
A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻息肉
C.牙源性囊肿
D.血管瘤
E.鼻窦恶性肿瘤
正确答案：A
答案解析：根据病史、临床表现、影像学检查等，诊断较易。在局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液，可确诊。
、患者女性，30岁，上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时，拔出针芯或回抽有*色液体，可考虑诊断为
A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤
正确答案：D
答案解析：鼻窦浆液囊肿通常在上颌窦穿刺或上颌窦X线拍片检查时偶然发现。上颌窦穿刺时，拔出针芯或回抽有*色液体；X线片或CT扫描示窦内有局限性边缘清楚的半月形阴影即可诊断为浆液囊肿。
、患者男性，19岁，左面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，口腔检查常发现有一牙缺如，X线片示窦腔扩大，囊肿阴影内含有牙影，考虑诊断为上颌窦牙源性囊肿，关于此病叙述错误的是
A.是由牙齿发育障碍或病变所形成的囊肿
B.包括含牙囊肿又称滤泡囊肿和齿根囊肿两种
C.含牙囊肿的发生与牙齿发育的缺陷有关
D.囊肿有一纤维组织包膜，内层为鳞状上皮,囊腔内有棕色或*色黏液，液体内不含有胆固醇结晶
E.囊肿体积小时无症状，当囊肿长大时即产生面颊部隆起畸形，鼻腔堵塞，眼球向上移位及视力障碍等
正确答案：D
答案解析：符合上颌窦牙源性囊肿囊液内含有胆固醇结晶。
、患者男性，51岁，右鼻腔鼻塞20年，进行性加重，时有涕中带血，检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物，按鼻息肉给予摘除时发生大量出血，最可能的诊断是
A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿
正确答案：C
答案解析：原发于上颌窦内的海绵状血管瘤，有时可呈出血性息肉状物突出于中鼻道，若误作息肉摘除，可引起严重出血。
、患者男性，21岁，右鼻腔反复出血，检查见鼻中隔前下区红色或紫红色新生物，最可能的诊断是
A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.鼻息肉
D.鼻中隔血肿
E.鼻中隔脓肿
正确答案：B
答案解析：血管瘤好发于鼻中隔，尤以前下区多见，瘤体呈红色或紫红色，出血量多。乳头状瘤：呈桑葚状，常见于鼻前庭与鼻中隔，临床上常不易与恶性肿瘤区分，且约有10%癌变，因而需作活检鉴别。鼻息肉：无经常涕血史。息肉外观色灰白，略透明，质软，表面光滑似荔枝状半透明，可有蒂，触之无出血。
、患者女性，32岁，反复左鼻腔出血1年，量多。检查见鼻中隔左前下方有一*豆大暗红色新生物，最可能的诊断为
A.鳞状上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.乳头状瘤
正确答案：C
答案解析：题干的信息：患者32岁，反复鼻腔出血1年多，量多，鼻中隔左前下方*豆大暗红色新生物，符合血管瘤临床特征。正确答案为血管瘤。
、患者男性，25岁，额部疼痛2年，检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×0.5mm大圆形高密度阴影，最有可能的诊断为
A.慢性额窦炎
B.额窦囊肿
C.额窦息肉
D.额窦骨瘤
E.额窦癌
正确答案：D
答案解析：根据临床表现及影像学检查特征，符合额窦骨瘤的诊断，故正确答案为额窦骨瘤。要求熟悉备选答案中的疾病的临床表现及影像学特点。
、患儿男性，12岁，右上颌部逐渐膨隆3年，伴鼻塞、多涕，无疼痛。检查：面部不对称，右上颌部明显膨隆，质硬，边界不清，无疼痛。CT示：右上颌骨囊性膨大呈均匀、致密如毛玻璃阴影，周边有薄层硬化骨质。该患儿最可能的诊断为
A.骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨化脓性炎症
D.骨纤维异常增殖症
E.面部发育畸形
正确答案：D
答案解析：根据信息中的临床表现及影像学特征，符合上颌骨纤维异常增殖症，正确答案为骨纤维异常增殖症。要求了解备选答案中的疾病的临床特点及影像学表现。
、患者男性，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左磨牙疼痛3个月余。检查：中、下鼻甲肿胀，鼻腔外侧壁内移。CT:左上颌窦内密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。最可能的诊断为
A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤
正确答案：A
答案解析：题干信息：男性，65岁，流脓血涕一年多，面部麻木，鼻腔外侧壁内移。CT:有上颌窦壁骨质破坏，最有可能诊断为左上颌窦恶性肿瘤，故正确答案为左上颌窦恶性肿瘤。要求熟悉备选答案中其他疾病的临床特征。
、患者男性，55岁，右鼻持续性流脓涕、鼻塞5年余，曾先后在医院以“右鼻息肉”行鼻内鼻息肉摘除术两次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，来院就诊。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血，最可能的诊断为
A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性上颌窦炎
正确答案：D
答案解析：根据题干信息，男性，65岁，病程5年余，曾先后两次“鼻息肉摘除”手术，近来涕中带血及鼻腔新生物的表现，最符合诊断答案内翻性乳头状瘤。要求熟悉其他疾病的临床特点。
、患者男性，28岁，咽痛1天，伴低热。检查：咽黏膜弥漫性充血，咽后壁淋巴滤泡、咽侧索红肿，下颌下淋巴结肿大、压痛，扁桃体Ⅰ°大，T37.3℃。该患者应诊断为
A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.急性咽炎
D.慢性咽炎
E.急性下颌下淋巴结炎
正确答案：C
答案解析：题干信息：咽痛伴低热1天，检查咽黏膜充血，咽后壁滤泡及咽侧索红肿，而扁桃体不大，未见充血，无脓点。故应诊断为急性咽炎。
、患者女性，32岁，咽部剧痛2小时，吞咽加重，伴憋气，检查见软腭腭垂、杓会厌壁高度水肿呈半透明状，无明显三凹征，临床诊断为“急性水肿性咽炎”。处理时应立即进行的是
A.大剂量抗生素静滴
B.大剂量糖皮质激素静滴
C.激素+抗过敏药雾化吸入
D.复方硼砂液漱口
E.气管切开术
正确答案：B
答案解析：临床水肿性咽炎是由于变态反应引起的一种发病迅速可引起呼吸困难的咽炎，严重者可窒息。临床上应立即给予大剂量糖皮质激素静滴或静推。故该题正确答案为大剂量糖皮质激素静滴。该患者无明显三凹征，还不需要立即行气管切开术，但要作好气管切开准备。
、患者男性，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，颈部无包块及压痛，在诊断为“慢性咽炎”时，不需与下列哪种疾病鉴别
A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征
正确答案：C
答案解析：临床上诊断慢性咽炎时常应与慢性胃炎、早期食管癌、食管炎、咽异感症和茎突过长综合征鉴别，但慢性中耳炎不会引起题干信息中的症状和体征，故正确答案为慢性中耳炎。
、患儿8岁，咽痛1天伴畏寒，高热，头痛，全身无力，左耳疼痛。检查：咽黏膜弥漫性充血，扁桃体Ⅱ°大，充血明显，隐窝处有*白色分泌物，T39.4℃，血象白细胞1.2万／ml，应诊断为
A.急性咽炎
B.急性中耳炎
C.樊尚咽峡炎
D.猩红热
E.急性扁桃体炎
正确答案：E
答案解析：题干信息：8岁，咽痛1天伴高热，扁桃体Ⅱ°大，隐窝口处有脓性分泌物，血象高，应诊断为急性扁桃体炎。
、患者女性，58岁，咽干、咽痒，异物感20余年，伴恶心、干呕，经常反复发作咽痛。检查：咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ°大，表面可见瘢痕，挤压腭舌弓，隐窝口可见*色物溢出，最可能的诊断为
A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎
正确答案：B
答案解析：根据题干信息：咽部不适，反复发作咽痛，挤压腭舌弓，扁桃体隐窝口有*色物溢出，扁桃体表面有瘢痕，是典型慢性扁桃体炎表现。故该患者最可能诊断为慢性扁桃体炎。
、患者女性，22岁，咽干不适，异物感2年，轻度咽痛。检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁少许淋巴滤泡增生，双扁桃体Ⅰ°大；表面可见白色尖形物，不易擦掉，舌根及咽壁也有少许白色尖形物，应诊断为
A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症
正确答案：D
答案解析：扁桃体角化症常易误诊为慢性扁桃体炎，角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化，出现白色尖形砂粒样物，触之坚硬，附着牢固，不易擦拭掉，舌根及咽后壁也可出现类似物。根据题干信息，该患者应诊断为扁桃体角化症。
、患儿，6岁，双耳闭胀、疼痛，听力下降半月来院就诊，声阻抗检查双耳鼓室压图为“B”型。检查：鼻甲肿胀，少许黏脓涕，双扁桃体Ⅰ°大，双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚，该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时，最应同时积极治疗的疾病是
A.慢性鼻炎
B.慢性咽炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体肥大
E.鼻咽炎
正确答案：D
答案解析：儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大关系密切，腺样体切除术已成为治疗分泌性中耳炎的常规手术。根据题干提供的信息，该患者明显有腺样体肥大，应积极治疗。
、患者男性，60岁，涕中带血伴有耳鸣及听力减退，下列哪项诊断可能性大
A.分泌性中耳炎
B.鼻中隔偏曲
C.鼻咽纤维血管瘤
D.梅尼埃病
E.鼻咽癌
正确答案：E
答案解析：患者出现不明原因的回吸性涕中带血，单侧鼻塞，耳鸣，耳闭，听力下降，头痛复视或颈上深部淋巴结肿大症状应警惕鼻咽癌可能。
、患儿男性，12岁，前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物，下列哪项检查临床应尽量少用
A.间接鼻咽镜检查
B.CT
C.MRI
D.鼻咽触诊
E.DSA
正确答案：D
答案解析：患者不能排除血管瘤、鼻咽肿瘤性疾病，触诊易引起大出血，临床应尽量少用。
、患者男性，55岁，后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起，表面粗糙不平，应首选的确诊性检查是
A.鼻咽CT
B.鼻咽MRI
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻咽部活检
E.EB病*血清学检查
正确答案：D
答案解析：鼻咽新生物确诊性检查应是鼻咽部活检。
、患者男性，52岁，诊断为下咽癌，伴有右侧颈淋巴结转移，肿瘤尚未侵及喉部，其治疗方法哪项正确
A.行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术
B.行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗
C.行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗
D.行放疗、化疗
E.行肿物切除术
正确答案：B
答案解析：若下咽肿瘤未侵及喉部，手术中可保留喉功能。
、患者女性，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎
正确答案：C
答案解析：如是一侧扁桃体肿大充血，表面光滑，颈部无肿大的淋巴结时，易误诊为急性扁桃腺炎，应警惕。
、患者男性，55岁，吞咽梗阻感，诊为下咽癌，该病最主要的治疗方法是
A.手术+放疗
B.放疗+化疗
C.手术+化疗
D.单纯手术
E.单纯放疗
正确答案：A
答案解析：下咽癌最主要的治疗方法是手术加放疗，单纯放疗仅适用于肿瘤局限的T1病变。
、患者男性，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是
A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C.呼吸机治疗(CPAP)
D.手术治疗+CPAP
E.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗
正确答案：B
答案解析：OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以作出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，同时对患者OS-AHS进行定量和定性的诊断，并且尽量对患者的气道作出精准的评估，然后决定一个完善、合理的治疗方案。
、患者男性，46岁，身高cm，体重81kg。PSG监测结果：AHI：65次／h;最低血氧饱和度76%。诊断：OSAHS。患者最后的诊断分级应该是
A.重度OSAHS合并重度低氧血症
B.重度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.中度OSAHS合并重度低氧血症
E.中度OSAHS合并中度低氧血症
正确答案：B
答案解析：PSG是诊断OSAHS的金标准，诊断采用年杭州标准：AHI≥40／h，重度(年上半年新的分级标准：AHI≥30／h，重度)；血氧饱和度76%为中度低氧。
、患者女性，39岁，身高cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3.2次／h，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97%，最有可能的诊断
A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征
正确答案：E
答案解析：上气道阻力综合征患者PSG提示睡眠结构紊乱，频繁微觉醒，睡眠片段化，白天症状明显。但患者PSG监测，没有明显的呼吸暂停和低通气改变，上气道阻力综合征的诊断还有赖于食管测压的结果。
、年轻单身男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是
A.胃镜检查
B.Muller试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查
正确答案：C
答案解析：OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以做出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，而PSG是诊断OSAHS的金标准。
、患者男性，45岁，身高cm，体重80kg，PSG诊断OSAHS（重度），患者的体重指数（BMI）应该是
A.30
B.26.25
C.29.25
D.31.25
E.32.5
正确答案：D
答案解析：体重指数的计算公式应该是：体重指数＝体重（kg）／身高2(m2)。
、患者男性，13岁，声嘶1个月，电子喉镜检查见双声带前、中1／3交界处对称小突起，正确的处理方法是
A.休声，观察
B.间接喉镜下手术切除
C.纤维喉镜下手术切除
D.直接喉镜下手术切除
E.显微支撑喉镜下手术切除
正确答案：A
答案解析：儿童声带小结，青春期部分可自行消退。
、外鼻静脉的特点
A.直接与海绵窦相通
B.无瓣膜
C.静脉较粗
D.静脉较细
E.静脉较多
正确答案：B
答案解析：面部静脉无静脉瓣膜，血液可双向流动。
、鼻阈是指
A.鼻前孔的另一种称呼
B.鼻前孔处皮肤与黏膜的交界处
C.鼻前孔处有鼻毛的部位
D.鼻腔易出血的部位
E.从鼻前孔可看到的鼻腔区域
正确答案：B
答案解析：鼻阈，也称鼻内孔，是鼻翼内弧形的隆起。
、鼻中隔易出血区主要原因是血管
A.丰富
B.太脆
C.太粗
D.弯曲
E.易暴露
正确答案：A
答案解析：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，即利特尔区，容易导致鼻出血。
、下鼻甲位于鼻腔的
A.外侧壁
B.内侧壁
C.低壁
D.顶壁
E.外上壁
正确答案：A
答案解析：下鼻甲在鼻腔的外侧壁，并与鼻腔外侧壁及下鼻甲附着部共同形成下鼻道。
、窦口鼻道复合体不包括
A.中鼻甲
B.钩突
C.蝶筛隐窝
D.筛泡
E.半月裂
正确答案：C
答案解析：窦口鼻道复合体（OMC）包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗及额窦、前组筛窦、和上颌窦的自然开口，不包括筛窦隐窝。
、面部“危险三角区”是指
A.两口角至鼻根部三点连线内的区域
B.面前静脉与面深静脉之间的区域
C.两眼外眦与颏尖三点连线的区域
D.强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系的范围
E.指外鼻静脉回流区
正确答案：A
答案解析：临床上将鼻根部与上唇三角区称为“危险三角”。
、有关鼻窦错误的描述是
A.鼻腔周围面颅骨内的含气空腔
B.窦有开口与鼻腔相通
C.共有4对
D.可分为前、后两组
E.均开口于中鼻道
正确答案：E
答案解析：上颌窦、前组筛窦和额窦开口于中鼻道，后组筛窦开口于上鼻道，蝶窦开口于蝶筛隐窝。
、行上颌窦根治术通常从何处进入窦腔
A.尖牙窝
B.蝶筛隐窝
C.上颌窦自然口
D.下鼻道
E.中鼻道
正确答案：A
答案解析：上颌窦根治术通常从尖牙窝进入窦腔，该处为上颌窦的前壁，中央薄而凹陷。
、鼻丘位于
A.上鼻甲前端
B.中鼻甲前端
C.下鼻甲前端
D.中鼻道前端
E.鼻中隔
正确答案：B
答案解析：位于中鼻甲前端的前方、钩突前上方的鼻腔外侧壁，含1～3个气房。
、鼻腔24小时约分泌液体
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
正确答案：C
答案解析：鼻粘膜分泌量24小时约为1L。
、前鼻镜检查不能看到
A.上鼻甲
B.中鼻甲
C.下鼻甲
D.鼻中隔
E.鼻丘
正确答案：A
答案解析：前鼻镜检查随着病人头由垂直位逐渐后仰，可见鼻腔底、下鼻甲、下鼻道、鼻中隔前下部和中段、中鼻道的一部分、中鼻甲前端、鼻丘、嗅裂等，看不到上鼻甲。
、鼻骨骨折复位最迟不得超过
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
正确答案：C
答案解析：鼻骨骨折复位一般不宜超过14天，以免发生畸形。
、下列骨折哪个最容易引起脑脊液鼻漏
A.额窦骨折
B.上颌窦骨折
C.筛窦骨折
D.眶底骨折
E.鼻骨骨折
正确答案：C
答案解析：筛骨水平板及筛顶位颅前窝底的一部分，与硬脑膜等连接紧密，故筛窦骨折易伴发脑脊液漏。
、鼻外伤何种情况下应考虑有颅底骨折
A.鼻背部肿胀明显
B.可触及骨擦音
C.流水样涕
D.可触及捻发音
E.X线显示鼻骨有骨折
正确答案：C
答案解析：伴颅底骨折易伴发脑脊液漏。
、鼻疥切忌挤压是由于可以发生
A.剧烈疼痛
B.颈静脉栓塞
C.海绵窦栓塞
D.球后视神经炎
E.急性鼻窦炎
正确答案：C
答案解析：因外鼻静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又与海绵窦相通，面部静脉没有静脉瓣膜，可双向流动，鼻疖挤压，炎症会沿面部静脉进入海绵窦，引发海绵窦血栓性静脉炎。
、哪些症状不符合急性鼻炎
A.发热、头痛
B.鼻塞及嗅觉障碍
C.鼻腔内有*绿色脓性痂皮
D.流水样或黏性鼻涕
E.鼻黏膜充血
正确答案：C
答案解析：急性鼻炎一般无*绿色脓性痂皮出现。
、慢性鼻炎与以下哪项无明确关系
A.遗传
B.糖尿病
C.急性鼻炎反复发作
D.环境因素
E.鼻中隔严重偏曲
正确答案：A
答案解析：一般认为慢性鼻炎与很多因素有关，局部因素（如急性鼻炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性疾病、邻近感染等）、全身慢性疾病（如贫血、糖尿病等）和职业及环境因素。
、下鼻甲部分切除原则上不超过下鼻甲的
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/6
正确答案：B
答案解析：慢性肥厚性鼻炎手术治疗，原则上切除部分不超过下鼻甲的1/3，以免继发萎缩性鼻炎。
、下述疾病中，易引起鼻出血的是
A.慢性单纯性鼻炎
B.鼻疥
C.急性鼻炎
D.干燥性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
正确答案：D
答案解析：由于鼻、咽粘液腺体萎缩，鼻分泌减少，鼻内干燥或擤鼻导致毛细血管破裂出血。
、变应性鼻炎属哪型变态反应
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.迟发型
正确答案：A
答案解析：变应性鼻炎属过敏反应，由IgE等介导的I型超敏反应。
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