慢性咳喘
很多人都有过的“症状”
昨天《健康直播间》——《慢性咳喘那些事儿》分享了很多关于咳喘的知识，为您扫除了一些关于慢性咳喘的疑惑。
咳喘病例
久咳不止
根据片子中这位患者的描述，
她的慢性咳嗽经诊断
竟然是胃食管反流
好多人都觉得咳嗽是上呼吸道的炎症，是气管或肺出现了问题，是这样吗？
主任回答：
并不是，全身疾病包括消化系统以及耳鼻喉等疾病都会引起咳喘。
很多人认为咳嗽就一定是肺的毛病，这种认识是不全面也是不科学的。
第一，反流性食管炎，反流性食管炎的典型表现是烧心，反酸，胸痛，但也有一些不典型的表现，比如咳嗽，有时，反流性食管炎仅仅以咳嗽为主要表现，所以非常容易被忽视。之所以会引起咳嗽，是因为反流物刺激咽喉部所致。
第二，咳嗽变异型哮喘，是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。
第三，上气道咳嗽综合征，主要是鼻、咽喉疾病所致，过去也称为鼻后滴漏综合征，比如慢性鼻炎，鼻窦炎，鼻息肉，咽喉炎，长期对咽喉部形成慢性刺激，引起的咳嗽。
第四，变应性咳嗽，常常由过敏性疾病所致，多为刺激性干咳，咳嗽敏感性增加，激素治疗有效。
这四种引起慢性咳嗽的常见疾病，胸片，甚至是肺部CT根本无法发现异常。
咳嗽多长时间才算慢性咳嗽？典型症状有哪些？
主任回答：
8周。X线胸片无明显肺疾病证据的咳嗽称为慢性咳嗽，咳嗽往往是患者惟一就诊症状。
有了慢性咳喘的症状，而没有采取相应的治疗，任由其发展，会产生哪些危害?
主任回答：
容易造成潜在疾病，造成抗生素滥用等问题。
对身体的危害：
1、刺激呼吸道--当咳嗽时，可以通过嘴呼吸大于正常体积的冷，干未经过滤的空气。一般呢，这种空气通常是通过鼻子过滤的。这可能会导致呼吸道变得干燥和刺激，并且气流增加可能会损害到肺泡。
2、刺激神经系统--慢性咳嗽可导致大量二氧化碳流失，为神经系统提供天然镇静剂。如果二氧化碳水平下降得太低，呼吸道可能会变得烦躁和敏感。
3、引起哮喘--二氧化碳是一种天然的支气管扩张剂。较低水平的二氧化碳可能导致气道痉挛或收缩，从而引发哮喘发作。
4、剥夺身体组织的氧气--如果过度咳嗽，导致二氧化碳水平较低，这就限制了能够进入血液和身体周围的氧气量。这可能导致疲劳增加，焦虑，睡眠不佳，注意力不集中，肠道应激综合征，手冷，以及一系列其他症状。
5、预示着需要立即治疗的重疾病—这才是最重要的，慢性咳嗽可能是一种更严重的疾病的症状，如果不进行诊断和治疗，可能会发展成更严重的后果。
咳喘预防护理
小妙招
1、注意气候的变化，避免感冒，防止感受外邪诱发。
2、忌烟酒，避免接触刺激性气体、灰尘、花粉；
3、饮食宜清淡，忌生冷、肥腻、辛辣、海腥鱼虾等；
4、心态平和，做适当的体育锻炼，提高抗病能力；
5、平时配合服一些扶正固本及脱敏药物。
接下来我们说说
最近高发病
流感
1月4日，国家流感中心发布最新一期中国流感监测周报。监测报告显示，我国大多数省份已经进入-冬春季流感流行季节，且活动水平呈现继续上升趋势，流感病*主要亚型是甲型H1N1，其次为A(H3N2)亚型。
目前，全国流感病*整体活动水平低于去年同期，病原学分析未发现主要流行株在抗原性、基因特性和耐药性上发生明显变异。
如何区分流感和普通感冒？
1.疾病含义不同
流感也叫流行性感冒，是由流感病*感染导致的急性呼吸道传染病，而感冒在医学上一般是指急性鼻咽炎。至于大家常说的感冒，则是急性扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻咽炎等上呼吸道感染疾病的统称。
2.发病时间不同
流感通常在冬天和春天高发。而普通感冒在任何时间都有可能发生，没有特定的高发期。
3.主要症状不同
普通感冒有声音嘶哑、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽等呼吸道症状。随着病情的发展，这些症状会慢慢加重。通常来说，普通感冒没有发烧和全身症状，或仅有发低烧、头疼、轻微怕冷等症状。宝宝感冒后，食欲正常，不会出现呕吐、拉肚子情况，精神状态良好，有精力玩耍。
流感发病突然，会有高烧、浑身疼痛、乏力等症状，但呼吸道症状较轻。宝宝患上流感后，食欲下降或没有食欲，有恶心、呕吐、腹泻等表现，精神状态较差，没有精力玩耍。
4.危害程度不同
流感具有很强的传染性，传播速度很快，常发生局部甚至大范围流行。宝宝感染后往往很快就会发病，还可能并发心包炎、脑炎等威胁其生命安全。而普通感冒通常不会发生严重并发症，也不会大范围流行，病死率较低。
5.病愈后免疫时间不同
宝宝流感痊愈后会产生持久免疫效果，短时间内不会再次感染流感病*。普通感冒的病原体较多，宝宝病愈后免疫时间短，短时间内有可能反复感冒。
今年流行的流感病*是乙型流感病*。相比于甲型流感病*，乙型流感病*要温和一些。尽管如此，大家也不可以马虎大意！
预防流感
您该怎么做
接种疫苗
流感疫苗是WHO推荐的的首要预防措施，尤其是像儿童，65岁以上老人，哮喘、糖尿病、心脏病等慢性病患者，以及医务人员，更应该在每年流感季节到来前，通常在10月底常规接种。
流感疫苗是预防流感最有效的手段之一，而且技术成熟，安全可靠。
平日需注意
1.尽量避免与病人接触。流感疫情中，尽量少去人群密集场所。
2.自己生病时尽量限制与他人的接触，以免感染他人。
3.一旦患有流感样疾病，至少在发烧真正消失（不使用退热药控制）后至少24小时内待在家中。
4.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住鼻子和嘴巴。使用后，扔进垃圾箱。国内通常建议戴口罩预防，但除非照顾流感患者不可避免的密切接触，日常戴口罩弊大于利。WHO、CDC等权威机构都不作为常规推荐。
5.经常用肥皂和水彻底洗手。如果没有肥皂和水，可直接酒精擦手。不同于细菌，酒精可以很好的杀灭流感病*。
6.避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴。因为，流感病*也可以通过直接接触传播。
7.清洁和消*可能被污染的物体表面，比如门把手，也有预防作用。
8.药物预防，虽然一度认为达菲类药物具有预防作用。现在认为，没有任何药物可以有效预防流感。因此，国内推出的中医药预防，完全是无稽之谈。
冬季要呵护您的健康
有问题请及时就医
识别