第四节咽炎
咽炎是咽黏膜、软腭、扁桃体(淋巴滤泡)及其深层组织炎症的总称。
按病程和炎症的性质，分为急性和慢性，卡他性、蜂窝织性和格鲁布性等类型。可发生于各种动物，多发于马、猪和犬。
原发性病因是机械性、温热性和化学性刺激；受寒、感冒、过劳时，机体防卫能力减弱，链球菌、大肠杆菌、巴氏杆菌、坏死杆菌以及沙门氏菌等条件致病菌内在感染。
继发性咽炎，常伴随于重症口炎、食道炎、喉炎、马出血性紫癜以及腺疫、流感、炭疽、巴氏杆菌病、口蹄疫、猪瘟、犬瘟热、恶性卡他热等传染病。
由于咽是消化道和呼吸道的枢纽，咽的两侧和鼻咽部有扁桃体，血管和神经分布丰富，当机体抵抗力降低，防卫机能减弱时，在各种不良因素的影响下，极容易受到条件致病菌(链球菌、坏死杆菌等)侵害，导致咽黏膜的炎性反应，特别是扁桃体又是各种微生物居留及侵入机体的孔道，所以咽炎也称咽峡炎或扁桃体炎。
病畜头颈伸展，吞咽困难，流涎，呕吐或干呕(猪、犬、猫)，流出混有食糜、唾液和炎性产物的污秽鼻液。沿第一颈椎两侧横突下缘向内或下颌间隙后侧舌根部向上做咽部触诊，病畜表现疼痛不安并发弱痛性咳嗽。
咽腔视诊(猪、犬、猫)，可见软腭和扁桃体高度潮红、肿胀，有脓性或膜状覆盖物。蜂窝织性和格鲁布性咽炎，还伴有发热等明显或重剧的全身症状。
慢性咽炎，病程缓长，咽部触痛等刺激症状轻微。
家畜发生咽炎时，临床症状明显，应与咽腔内肿瘤、食管阻塞等疾病进行鉴别诊断。
要点是抑菌消炎，严禁胃管投药。
处置方法包括：咽喉部先冷敷后温敷，或涂擦樟脑酒精溶液，涂布鱼石脂软膏或醋调复方醋酸铅散；%～3%食盐水或碳酸氢钠溶液喷雾或蒸气吸入。
10%水杨酸钠溶液静脉注射，配合磺胺—抗生素疗法，对马的急性咽炎有很高的疗效，通常～3次即愈。
第五节食管阻塞食管阻塞是由于吞咽物过于粗大和(或)咽下机能紊乱所致的一种食管疾病。各种动物均可发生，多发生于牛、马和犬。
按其程度，可分为完全阻塞和不完全阻塞。按其部位，可分为咽部食管阻塞、颈部食管阻塞和胸部食管阻塞。
堵塞物除日常饲料外，还有马铃薯、甜菜、萝卜等块根块茎或骨片、木块、胎衣等异物。
原发性阻塞常发生在饥饿、抢食、采食受惊等应激状态下或麻醉复苏之后。
继发性阻塞常伴随于异嗜癖(营养缺乏症)、脑部肿瘤以及食管的炎症、痉挛、麻痹、狭窄、扩张、憩室等疾病。
采食中止，突然起病；口腔和鼻腔大量流涎；低头伸颈，徘徊不安或晃头缩脖，做吞咽动作；几番吞咽或试以饮水后，随着一阵颈项挛缩和咳嗽发作，大量饮水和(或)唾液从口腔和鼻孔喷涌而出。颈部食管阻塞，可见局限性膨隆，能摸到堵塞物。
反刍动物常继发瘤胃臌气。犬可伴发头颈部水肿。
食管阻塞的诊断，临床上根据在采食中突然发生咽下障碍和胃管插至阻塞部即不能前进，容易诊断，确诊依据于食管探诊和X线检查。但要注意与下列疾病鉴别。
(1)食管狭窄常因慢性食管炎而发生，其临床特点是采食初期，不见咽下障碍，至狭窄部上方的食管填满草料以后，才从口鼻逆出食块；饮水一般能咽下；粗胃管不能通过狭窄部，而细的胃管则可能通过。
()食管炎多因食管受机械或化学性刺激而引起。临床特点是：局限性食管炎，当胃管插入或拔出通过发炎局部时，动物剧烈骚动，表现疼痛，待胃管通过发炎局部后则疼痛消失，动物恢复平静；弥漫性食管炎，则在胃管插入的整个过程中，均呈现剧烈的骚动不安。消炎疗法有一定的效果。
(3)食管痉挛临床特点是食管痉挛呈阵发性发作，食管痉挛时，食管粗硬如索状，胃管无法通过，食管痉挛缓解后，则胃管可自由通过。
(4)食管麻痹特点是胃管插入时无阻力。
(5)食管憩室食管憩室是食管壁的一侧扩张，临床特点是当胃管插抵憩室壁时，胃管不能前进，胃管未抵憩室壁则可顺利通过。
要点是润滑管腔，缓解痉挛，清除堵塞物。
首先应用镇痛解痉药，并以1%～%普鲁卡因溶液混以适量石蜡油或植物油灌入食管。
然后依据阻塞部位和堵塞物性状，选用下列方法疏通食管。
(1)疏导法拴缰绳于左前肢系部在坡道上来回驱赶(马)或皮下注射新斯的明等拟胆碱药(慎用)，借助于食管运动而使之疏通。
()压入法胃管推送或接连打气管气压推进。
(3)挤出法颈部垫以平板，手掌抵堵塞物下端，向咽部挤压。
(4)手术法切开食管，取出堵塞物。
第六节食道憩室发生在食管壁的囊性扩张性塌陷称为食管憩室，常发生在颈部食道远端至胸腔人口处或胸腔段食道远端至隔膜前。偶发于犬、猫、马和牛等动物。
常分为先天性憩室和后天性憩室。先天性憩室通常由于食管壁先天性薄壁、异常的气管分隔，加之不健康的饮食造成消化道负担过重所致；后天性食道憩室又可分为内压性憩室和牵拉性憩室两种，前者多由食道管腔内压升高或深部食道炎症导致黏膜疝的形成所引起，这种类型的憩室由上皮细胞和结缔组织构成；后者常由靠近胸腔人口处的食道近端处炎症所致，所产生的纤维组织可向外收缩和牵拉食管壁而形成囊状结构，该类型憩室分4层:：黏膜层、黏膜下层、肌肉层和浆膜层。
当憩室比较小时，几乎不表现出临床症状。当憩室足够大时，所摄人的食物可在此囊状结构处滞留，引发摄食后的呼吸困难、干呕及厌食等。
X线检查有时可在食道形成憩室处见到充满空气或食物的团块；造影剂能很好地显现食道中的囊状结构；食道内窥镜检测能验证X线检查的结果，同时可发现潜在的食道炎、食道狭窄或其他异常。
X线检查、食道造影和内窥镜检测。
因有许多症状和并发症，故以外科治疗为主。憩室甚小、症状轻微或动物年老体弱，可采用保守治疗。动物以进食无刺激的流质为主，且饭后由主人协助保持至少30min的直立姿势，减少食物在憩室内蓄积，同时减少运动，以静养为主，同时服用缓解呼吸困难的药物，预防炎症、肺水肿和吸入性肺炎。当憩室大至无法通过保守法进行缓解时，则考虑行手术对憩室进行横断和切除，根据憩室的位置，选择仰卧或侧卧保定，采用切口经胸部横侧切开的手术通路；术后应监测有无食道炎球吸人性肺炎的发生。手术过程中若胸腔没有污染且食道吻合较好，则手术治疗一般预后良好。
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