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TUhjnbcbe - 2021/6/12 16:23:00
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患者:卢*怡,女。现年9岁,河南郑州人。症状:鼻塞,头疼,流*脓鼻涕2年,加重两周,咽喉不痰多。检查:双侧上颌窦区有压疼。双鼻腔粘膜充血肿胀,双侧中鼻道及下鼻道有*脓性分泌物,下鼻甲肥大,表面光滑柔软,探针轻压之凹陷,对减充剂敏感。咽粘膜充血肥厚,淋巴滤泡增生呈颗粒状,双扁桃体2度,表面凹凸不平,充血呈暗红色。舌苔白腻,诊断,慢性鼻炎鼻窦炎,咽炎。治疗:患者两年前因感冒引起鼻塞,流鼻涕,伴头疼,咽喉疼,曾在当地用治疗感冒药,及对症治疗,上述症状缓解,但是仍有流鼻涕,交替鼻塞,家长也没在意,还反复咽喉疼,咽喉部痰多,近两周来鼻塞加重,流*脓鼻涕,鼻涕倒流,咽喉部痰多,在当地用消炎药及治疗鼻炎鼻窦炎药物治疗,效果不佳,后别人介绍河南省郑州市中原区中原张桂兰诊所用中药局部喷药,结合内服中药调理,可以不手术中医治疗鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,咽炎,喉炎,扁桃体肥大,扁桃体炎,腺样体肥大,打呼噜,声带小结,声带息肉,声带肥厚,口腔溃疡等鼻腔咽喉部病变,效果很好,前来我所求治。采用活血化瘀,消炎止疼,排脓通窍,软坚散结,去腐生肌等中药粉剂直接喷洒到鼻腔及咽喉,病变部位结合清热利湿,化浊通窍等中药内服调理1个疗程,症状明显减轻,未再坚持治疗。嘱加强体育锻练,增强体质,预防感冒。随访,平时无任何症状,受凉或感冒时有少量鼻涕。

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