随着生活节奏的加快，社会交流日益频繁以及环境污染持续加重，嗓音疾病逐年增多，严重影响了人们的生活质量和健康。为了提高公众嗓音保护的意识，每年的4月16日被定为“世界嗓音日”，年是第20个世界嗓音日，在世界嗓音日即将到来之际，南京医院耳鼻咽喉头颈外科鲁媛媛副主任医师与我们聊聊嗓音那些事儿。
每个人都拥有独一无二的嗓音，是我们的第二张面孔，谁不渴望健康动听的声音呢？然而很多人却并不珍惜自己的这张“名片”，声音改变全然不管，甚至误以为声音沙哑有磁性，颇增几分魅力！生活中，“娘娘腔”“公鸭嗓”和声音嘶哑等现象并不少见，还有人有事没事总想“清嗓子”，却意识不到这些“特别”的状况未必是天生的，或许与错误发声方法以及不良的护嗓习惯有关。这是病，得治！什么是嗓音疾病？
发声的过程可简单的总结为：依靠肺部呼出的气流到达喉部，引发声带的振动而产生声音，再由口腔或鼻腔控制发声位置。
当以上三大部分发生病理改变时，均可导致嗓音疾病，临床上常见的嗓音疾病有：
（1）喉部炎症性疾病：如急慢性喉炎、喉结核等；
（2）喉良性增生性病变：如声带结节、息肉、囊肿、喉部血管瘤、喉肉芽肿、喉狭窄、喉淀粉样变等；
（3）喉部神经肌肉疾病：如声带麻痹、肌紧张性发音障碍等；
（4）喉癌前病变：如喉白斑、喉角化症、喉乳头状瘤等；
（5）喉部恶性肿瘤：如喉癌等；
（6）先天性疾病：如小儿喉软化症、先天性喉蹼等；
（7）声门闭合不全：如声带沟等。
导致嗓音疾病的常见原因有哪些？
（1）过度劳累；
（2）嗓音使用过度和方法不当；
（3）咽喉反流；
（4）嗓音受环境影响（饮食辛辣物刺激，烟酒刺激，还有气候、空气污染等）；
（5）全身疾病的影响（胃肠疾病、呼吸系统疾病等）；
（6）心理性格因素对嗓音的影响。
嗓音疾病的主要临床表现
（1）声音嘶哑、咽喉疼痛、咽干喉痒、咳嗽清嗓、喉中粘痰、咽喉部异物感等是嗓音疾病的主要症状；（2）严重者或伴不同程度的呼吸困难、吞咽困难、言语不清；少见症状有痰中带血和咳血，主要见于喉癌病人。注意：在嗓音疾病中，喉癌的发病率有逐年增加的趋势，比例约占各种癌症的3%。喉癌的临床症状主要是声嘶、咽喉疼痛、咳嗽、咳血、说话费力等。常被误诊为慢性喉炎、上呼吸道感染、声带息肉等其他喉部疾病。若出现上述症状的患者，特别是长期吸烟、酗酒、年龄超过40岁，声嘶、喉部疼痛不适经半月治疗不愈者，切忌不以为然，要到有条件的医疗单位做喉镜等检查，以免延误治疗时机。如能做到早检查、早诊断、早治疗，可极大地提高治愈率。嗓音疾病高发人群
（1）职业用声
常见职业：教师、接线员、播音员、推销员、售货员、窗口行业人员、歌唱人员等；尤其老师是慢性咽炎的多发群体，由于教师的噪音工作时间较长，尤其超过一定时间和强度以后，音量和音质下降，本是一种要求休息的信号，但是多数老师由于还在课堂，不得不继续用嗓，这样过度用嗓特别容易导致慢性咽炎。（2）吸烟酗酒人群
长期吸烟酗酒，年龄超过40岁，有声嘶、喉部不适的症状，且经过半个月的治疗无法治愈。（3）儿童
性格活泼好动，易兴奋，会不停的说话，爱大声吼叫的儿童，会因声带使用过度而发病。
如何正确护嗓？
（1）呼吸道，平时嗓子最怕感染，注意避免受凉感冒，不要吸烟、饮酒，会刺激咽喉部黏膜。（2）饮食方面，如果常食用咖啡、可乐等刺激性食物，容易刺激胃酸分泌过多。橘子类水果容易刺激胃酸分泌增多，增多的胃酸反流就会刺激到嗓子引起嗓子发炎，注意避免进食此类食物。（3）特别是职业用嗓者，如教师，播音员，主持，销售人员等特定人群，应预防和远离嗓音疾病，切勿用“蜡烛般燃烧自己点亮别人”的方式滥用嗓子，应注意适当的用嗓，注意咽喉部的保护。平时多喝水，清淡饮食等。
（4）变声期声带最易受损，对它的保护好坏会影响到一生的嗓音健康。一般9岁以后男孩开始喉结突出，声音变粗。女孩在青春期声带增长变窄，因而发音频率高，声调也随着变得高而尖细。这一时期声带充血、肿胀、分泌物增多，很容易受损，故变声期切忌大声喊叫和长时间的说话，并避免不良外界因素的刺激，不要吸烟，不要吃刺激性食物，防止受凉感冒。（5）女性月经期也应注意嗓音的保护，避免长时间用嗓。（6）如有嗓音改变、咽喉不适应及时就医。
南京医院
耳鼻咽喉头颈外科
南京市医学重点专科，医院特色专科，由东南大学医学院博士研究生导师、南京医科大学博士研究生导师、硕士研究生导师、医院耳鼻咽喉头颈外科大科主任、医院耳鼻咽喉头颈外科学科带头人于振坤教授领衔，组建了包括13名高级职称和14位博士、硕士在内的医、技、护完整团队，按耳科、鼻科、咽喉科、头颈外科四个亚专业学科设置，开展临床、教学、科研工作。专科以精细化治疗为特色：耳科开展临床听力学中心、眩晕中心业务，包括耳内镜、显微中耳手术、电子耳蜗植入术等；鼻科则以鼻内镜外科技术为核心，开展鼻窦炎和鼻息肉的精细化治疗、过敏性鼻炎的免疫治疗、鼻颅底外科手术等；咽喉科设有嗓音中心和鼾症中心，开展创新性喉乳头状瘤切除术和环杓关节复位术，以及夜间鱼刺门诊等特色项目；头颈外科对早期头颈肿瘤进行以CO2激光技术为特色的微创治疗，对晚期头颈肿瘤以多学科MDT综合治疗提高病人的生存率和生活质量，在甲状腺精细化操作技术上具有代表性。耳鼻咽喉头颈外科正在快速搭建医教研一体化的专业学术平台，努力建设成为有代表性的专科疾病诊疗中心和专业人才培养基地。咽喉科专家介绍
门诊时间：周二上午
门诊时间：周一上午、周三全天
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门诊时间：周二下午
供稿耳鼻咽喉头颈外科
编辑
院办宣传科蒋佳佳
责任编辑
院办宣传科李娜
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