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TUhjnbcbe - 2021/6/25 11:28:00

门诊总有家长来咨询,孩子睡觉时总张着嘴呼吸

爱打呼噜,睡觉不踏实

甚至觉得孩子的面容变丑了.........这究竟是怎么回事呢?

医院杨金燕院长向广大家长们介绍

这很有可能是宝宝的腺样体肥大引起的相关症状

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腺样体是什么

腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。

02

腺样体肥大的病因

腺样体肥大常见的病因为急慢性鼻咽炎反复发作,或鼻腔、鼻窦、扁桃体等发生炎症,影响鼻咽部,刺激腺样体组织增生。

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腺样体肥大的症状

鼻部症状

主要症状是鼻塞,同时可有流涕等表现,说话时带有闭塞性鼻音。

耳部症状

可发生分泌性中耳炎,甚至化脓性中耳炎,出现耳闷、耳痛、听力下降等症状。

咽喉和下呼吸道症状

分泌物下流并刺激呼吸道黏膜,可引起咽部不适、阵咳、支气管炎症状。

颌面骨发育异常

由于长期的腺样体组织增生影响通气,可致张口呼吸,长期张口呼吸可使颌面骨发育改变,出现腺样体面容。

全身症状

长期的气道阻塞可影响睡眠,出现阻塞性睡眠呼吸暂停,伴发睡眠时缺氧。

在长期作用下,儿童患者可出现全身症状,如嗜睡、易激惹、生长发育减慢、甚至认知障碍,可伴有睡眠多梦、易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中、遗尿等。

伴有急性腺样体炎时,可由炎症引发全身感染中*症状,如发热、食欲减退、鼻塞、脓涕等。

伴随症状

吞咽困难

组织增大会阻碍进食,吞咽困难。

失去食欲

由于鼻塞所致口式呼吸,小龄患者长期不愿进食,出现喂养困难。

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如何治疗

非药物治疗

注意营养,预防感冒,提高机体免疫力积极治疗原发病。局部可给予生理盐水对鼻腔进行清洗。随着年龄增长,腺样体将逐渐萎缩。

药物治疗

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

如果患者伴有感染,需要接受抗感染药物治疗,以及鼻喷雾激素治疗。

手术治疗

需根据临床症状确定是否进行手术。伴有呼吸睡眠暂停,属于最佳手术适应证。

对于伴有反复发作或慢性分泌性中耳炎、鼻窦炎患者,应尽早进行腺样体切除术。如果伴有扁桃体肥大,也可与扁桃体切除术一起进行。

目前全麻下鼻内镜直视下进行切除手术,以及等离子射频消融术,是主要的手术方式。

中医药特色治疗

中医认为,小儿系稚阴稚阳之体,形气未充,脏腑娇嫩,肺脾肾常不足,本病的发生多与肺脾气虚、肺肾阴虚和痰瘀阻滞有关。

腺样体肥大是由于肺卫不固和胃火.上熏引起的,又因为小儿天生就是阳常有余,肾常虚;加之感邪后易化热化火,虚火上灼,痰瘀互结,阻于咽喉,而成本病。所以,根据肺开窍于鼻、鼻为肺窍、咽为肺之门户的中医理论,结合小儿肝常有余,肺、脾、肾常不足的生理特点,拟补气固卫、健脾祛湿、宣肺通窍、活血散结为治疗原则。

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家庭护理及预防

护理:家长应特别注意儿童的感冒情况,尽量避免儿童长期感冒。如果有听力不好,明显睡眠打鼾。长期张口呼吸等情况,医院就诊。

预防:避免感冒诱发鼻咽部炎症;流感高发期减少外出,避开传染源;避免接触过敏源;合理饮食;避免二手烟

名医推荐

杨金医院院长

中医世家,得益于中医苗药秘方传授,从事中医民族医学研究与临床医疗15年,重点研究中草药及苗药蒸骨方法治疗风湿类风湿,强直性脊柱炎,股骨头坏死,腰间盘突出、退行性病变,痛风、银屑病,产后疾病,月子病等疑难病症的临床治疗,她始终坚持“审病求因,辩证施治”、“专病、专人、专药、专方”的治疗原则先后治疗病人万例,总有效率达90%以上深受广大患者的尊敬和信赖。治疗病人遍布全国28个省市自治区。

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