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TUhjnbcbe - 2021/6/30 17:18:00

近年来,咽喉炎发病人群仍继续呈高增长态势,其中气候条件变差、雾霾多发、工业环境污染等是导致咽喉炎发病的主要外部原因。很多人一旦被咽喉炎缠上,就会反反复复发作,不但嗓子难受,甚至还会诱发肺炎、支气管炎、肾炎等多种并发症。

咽炎,中医称“梅核气”,多发于成年人,常常伴有其他咽喉部症状,故中医书籍中有记载:“梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,核之状者是也。”,本病多因情志抑郁、抽烟、情绪波动而起病咽部干燥、灼热、发胀、发痒、堵塞等,但较少有咽痛。常以咳嗽来清除分泌物,清晨常吐出黏稠痰块,易引起恶心。

中医辨证治疗

1.阴虚火旺:咽干不舒,微痒微痛,咽部有异物感,恶心,干呕,咯痰不爽,口干善饮,大便干结。局部检查:咽部粘膜充血暗红,干涩少液,小血管扩张网布,咽后壁淋巴滤泡散在性增生。苔少或光剥,舌质红,脉细数。2.肝邪痰阻:咽部干燥隐痛,终日不舒,咽中梗梗不利,似有异物,颈部作胀,胸胁闷痛,痰液多而粘稠,恶心,情志不舒则加重。局部检查:咽壁滤泡增生呈颗粒状,高突成片。苔薄腻,脉弦滑。3.气滞血瘀:咽部干痛或刺痛,干燥灼热,喉间梗塞感,但饮食吞咽如常。局部检查:咽后壁淋巴滤泡肿胀,咽侧束肥厚,呈暗红色或淡红色。舌质紫暗或舌边有瘀点,脉沉涩。以下是慢性咽炎的分型治疗:(1)阴虚火旺治法:养阴生津利咽。处方:沙参10克,麦冬12克,生地20克,丹皮10克,贝母9克,白芍10克,薄荷6克,绿萼梅6克,甘草6克。加减:咽干甚者加石斛、百合;腰膝酸软,虚烦失眠,加益智仁、狗脊、五味子、淮小麦;口因后壁有粘稠分泌物附着加天花粉、芦根、杞子;咳嗽加前胡、枇杷叶、杏仁、玄参;大便干结加麻仁、全瓜蒌、*。用法:每日1剂,水煎,分2次服。疗效:上方共治疗例,临床痊愈例,有效例,无效例,总有效率为92%。常用成方:百合固金汤、养阴清肺汤、知柏地*汤、一贯煎。(2)肝邪痰阻治法:疏肝理气化痰。处方:柴胡9克,枳壳9克,甘松9克,绿萼梅6克,白芍9克,薄荷6克,桔梗4.5克,射干4.5克,甘草6克。加减:咳嗽痰多加紫菀、浙贝、瓜蒌皮;胁肋疼痛加当归、桃仁、丹参、郁金;咽部充血胀痛甚加赤芍、牛膝;暧气干呕加旋复花、代赭石、神曲、鸡内金。用法:每日1剂,水煎,分2次服。疗效:上方共治疗例,临床痊愈例,有效例,无效13例,总有效率为96.9%。常用成方:柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、半夏厚朴汤。(3)气滞血瘀治法:活血化瘀利咽。处方:当归12克,生地12克,桃仁15克,穿山甲9克,赤芍12克,丹皮10克,僵蚕9克,川芎10克,桔梗6克,柴胡6克。加减:头晕头痛加石决明、珍珠母;咽喉灼痛加银花、玄参;大便秘结加大*、全瓜蒌;咽壁暗红,侧束肥厚,加三棱、莪术;咽干渴加茅根、芦根、玄参。用法:每日1剂,水煎,分2次服。疗效:上方共治疗例,临床痊愈例,有效例,无效21例,总有效率为95.7%。常用成方:血府逐瘀汤、桃红四物汤、补阳还五汤。咽喉炎反反复复总不好怎么办?医生强调:避开这4件事很关键

患上咽喉炎必须积极进行治疗保养,不想咽喉炎反反复复找上你,在日常生活中就要尽量避开这4件事。

1、避开烟、二手烟

得了咽喉炎,必须要戒烟,因为香烟中含有大量的尼古丁、焦油等有*物质,会加重加快支气管粘膜的纤毛受损,不仅会导致咽喉炎反复发作,还会加重加快咽喉炎的病情进展。所以一定要戒烟,二手烟也要尽量远离。

2、避免继续用嗓过度

用嗓过度本来就是导致咽喉炎的诱因,若继续让声带长期处现一个疲劳状态,咽喉炎势必会反复发作,严重影响日常生活。若因职业因素,如教师等职业,使嗓子不得不处于一个长期工作状态,那在课余休息时间,也要多喝温开水,尽量让嗓子多休息一下。

过度用嗓的人群就是容易引发咽炎,尤其是慢性咽炎,过度用嗓的人群咽部、声带长期处于一个疲劳的状态,就更容易发生像充血、增生这些慢性的改变;

3、避免摄入刺激性、辛辣的食物

刺激性、辛辣食物对咽喉的二次损伤也是很明显,因为这类食物会对咽喉粘膜造成损伤,十分不利于咽喉炎病情的恢复。这类食物如:炸鸡、油条、火锅串串、烧烤、麻辣烫等,要尽量少吃,不吃最好。

4、避免直接接触过敏性物质

对于咽喉炎患者,若直接接触柳絮、工业污染源、花粉以及其他过敏性物质,也会加重咽喉炎。为避免此类事件的发生,建议佩戴口罩出门,隔绝与这些过敏性物质的接触。尤其是在新冠疫情之下,戴口罩是出行必备。

温馨提示

文中引用的方剂与中药,在于更直观形象地说明问题,在于为同行和病家提供参考,带您更好地感受中医的魅力,绝不意味着向各位推荐使用以上中药方剂,更不是鼓励各位自行购买服用。

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