儿科考点（全）
1、胎儿期：从卵子和精子结合，新生命开始到小儿出生统称为胎儿
期。
2、新生儿期：自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿期。期间
的小儿叫新生儿。
3、围生期：胎龄满28周（体重≥g）至出生后7足天，称围生
期。
4、婴儿期：出生后到满1周岁之前为婴儿期。
5、幼儿期：1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。
6、学龄前期：3周岁后到6~7岁入小学前味学龄前期。
7、学龄期：从入小学起（6~7岁）到进入青春期前为学龄期。
8、青春期（少年期）：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身
高停止增长的时期称为青春期。
12、生理性体重下降：婴儿出生后第1周内由于摄入不足、水分丧失
及排出胎粪，体重可暂时性下降3%~9%，约在生后3~4日达到最低
点，以后逐渐回升，常于第7~10日恢复到出生时的水平，这一过程
称为…。
21、新生儿死亡率：每个活产新生儿中在新生儿期内的死亡数。
22、足月小样儿：胎龄已足月而体重在g以下的新生儿称为足月
儿。
23、正常足月儿：指胎龄满37~42周出生，体重在~g，无任
何畸形和疾病的活产婴儿。
24、脱水热：室温过高时足月儿能通过皮肤蒸发和出汗散热，但如果
体内水分不足，血液浓缩而发热称为。
25、适中温度：指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，
在此温度下身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。新生
儿适中温度与胎龄、日龄与出生体重有关。
26、假月经：有些女婴生后5~7天阴道可见血性分泌物，可持续1周，
称假月经。
27、呼吸暂停：呼吸停止时间达15~20秒，或虽不到15秒，但伴有
心率减慢（＜次/分）并出现紫绀及四肢肌张力的下降称为呼吸暂
停。
28、新生儿窒息：是胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼
吸、循环障碍，以致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律性呼吸，
而导致低氧血症和混合性酸中*。
29、新生儿缺氧缺血性脑病HIE：是由于各种围生期因素引起的缺氧
和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤，是新生儿窒息后
的严重并发症，病情重，病死率高，少数幸存者可产生永久性神经功
能缺陷如智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等。
30、胎粪吸入综合征MAS：指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪污
染的羊水，导致呼吸道和肺泡机械性阻塞和化学性炎症，由于胎儿缺
氧，出生后常伴缺氧缺血性脑病、颅内出血等多系统损害。
31、新生儿溶血病：指母婴血型不合，母血中血型抗体通过胎盘进入
胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的
溶血。
32、核*疸：当患儿血清胆红素＞umol/L时，游离的间接胆红素
可透过血脑屏障，造成基底核等处的神经细胞损害，出现中枢神经系
统症状，引起胆红素脑病，严重者死亡率高，存活者多留有神经系统
后遗症。
33、新生儿寒冷损伤综合征：简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其
临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤和皮下脂肪变
硬和水肿，此时又称新生儿硬肿症。
34、维生素D缺乏性佝偻病：简称佝偻病，是由于维生素D缺乏导
致钙、磷代谢失常，从而使正在生长的骨骺短软骨板不能正常钙化、
造成以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。
35、佝偻病串珠：肋骨与肋软骨交界处骨骺端因骨样组织堆积而膨大
呈钝圆形隆起，上下排列如串珠状，可触及或看到，称为佝偻病串珠，
以两侧第7~10肋最明显。
36、郝氏沟：膈肌辅附着部位的肋骨长期受膈肌牵拉而内陷，形成一
条沿肋骨走向的横沟，称为（肋隔沟）。
37、鸡胸：第7、8、9肋骨与胸骨相连处软化内陷，致胸骨柄前突，
形成鸡胸。
38、漏斗胸：如胸骨剑突部位向内凹陷，可形成漏斗胸。
39、小儿腹泻：或称腹泻病，是由多病原、多因素引起的以大便次数
增多及性状改变为特点的一组消化道综合征。
40、生理性腹泻：多见于出生6个月以内的婴儿，小儿虚胖，常伴湿
疹，生后不久即出现腹泻，但除大便次数增多外，无其他症状，食欲
好，生长发育正常。
41、急性上呼吸道感染AURI：简称上感，俗称“感冒”，主要是指鼻、
鼻咽和咽部的急性感染。
42、艾森曼格综合征：室间隔缺损时，当肺动脉高压显著，产生自右
向左分流时，临床出现持久性青紫，即。
43、差异性紫绀：动脉导管未闭时，当肺动脉压力超过主动脉时，即
产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正
常，称为差异性紫绀。
44、不稳定膀胱：在1.5~3岁间，小儿主要通过控制尿道外括约肌和
会阴肌而非逼尿肌来控制排尿；若3岁后仍保留这种排尿机制，不能
控制膀胱逼尿肌收缩，常表现为白天尿频、尿急或尿失禁和夜间遗尿，
被称为。
45、髓外造血：当严重感染或溶血性贫血等需要增加造血时，肝、脾、
淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态，表现为肝、脾、淋巴结肿大，外
周血中可见幼红细胞或（和）幼稚粒细胞。
46、生理性贫血：婴儿出生后因生长发育迅速，循环血量增加等因素，
红细胞数和血红蛋白量逐渐，至2~3个月时，红细胞数降至3.0×
/L，血红蛋白量降至g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫
血。
47、贫血：指单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常。
48、麻疹：是麻疹病*引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。临床以
发热、上呼吸道炎、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑（又称柯氏斑）及全身
斑丘疹为主要表现。
49、惊厥：是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识
障碍。
50、惊厥持续状态：是指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期
意识不能完全恢复者。
51、充血性心力衰竭：简称心衰，是指在静脉回流正常的前提下，心
肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，组织器官灌流不
足，同时出现肺循环和/或体循环淤血的一种临床综合征。
52、主动免疫：指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗
体，从而产生相应的免疫能力。
53、被动免疫：未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相
应的抗体，而立即获得免疫力，称之为。
小知识点
1小儿生长发育规律：○1生长发育的连续性和阶段性；（两个生长高
峰：婴儿期出生后前3个月、青春期）○2各系统器官发育的不平衡
性；（神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后回缩）
○
3生长发育的顺序性；○4生长发育的个体
差异。
2、小儿体格生长常用指标：体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头
围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等。
3、正常足月儿平均出生体重为3kg，生后3个月6kg,1岁时9kg,2岁
时12kg,2岁后到青春前期体重每年增长约2kg。计算公式：1~6月：
体重kg=出生时体重kg＋月龄×0.7；7~12月：体重kg=6＋月龄×0.25；
2岁至青春期前：体重kg=年龄×2＋7或8。或3~12月：体重kg=(月
龄＋9)/2；1~6岁：体重kg=年龄×2＋8；7~12岁：体重kg=(年龄×7
—5)/2。
4、3岁以下小儿身高立位测量不易准确，应仰卧位测量，称身长。新
生儿出生时身长平均为50cm，生后第一年身长平均增长约25cm，前
三个月增长11~12cm，一岁时身长75cm,2岁时身长85cm。2~12岁身
长（高）的估算公式为：身高cm=年龄×7＋70。
5、胎儿头围32~34cm,1岁时46cm,2岁时48cm，头围测量在2岁前
最有价值。
6、体格生长评价的内容：发育水平、生长速度、匀称程度
7、前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在
出生时约1.5~2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，
1~1.5岁闭合。前囟检查在儿科非常重要。前囟早闭或过小见于小头
畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等；前
囟饱满常表示颅内压增高，见于脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾
病；前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的
三角形间隙。
8、脊柱发育的三个弯曲：新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右随抬
头动作的发育出现颈椎前凸，此为脊柱的第1个弯曲；6个月后会坐
时出现胸椎后凸，为脊柱的第2个弯曲；1岁左右开始行走时出现腰
椎前凸，为脊柱第3个弯曲。
9、人一生有两副牙齿，乳牙（共20个）和恒牙（共32个）。生后4~10
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