感冒几乎人人都认为自己会“诊断”和“治疗”感冒，只要孩子流鼻涕、打喷嚏或咳嗽，马上就给孩子服感冒药。医院儿科主任医师喻宁芬提醒市民，感冒药用的不合理，可能产生如血尿、虚脱、白细胞减少等严重副作用。
感冒多喝水多休息有讲究
到底什么是感冒？孩子服感冒药，怎样才更安全？
喻宁芬表示，感冒是急性上呼吸道感染的简称，是小儿最常见的疾病，可由多种病原体引起，其中90%以上由病*感染引起。上呼吸道感染的主要病变部位是在鼻子、咽部或扁桃体，根据主要受感染的部位，可以诊断为急性鼻炎、急性鼻咽炎、急性咽炎，或者是急性扁桃体炎等等，并将这些部位的感染常常统称为急性上呼吸道感染。其症状包括局部症状和全身症状。局部症状可有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙疼等等；全身症状有发热、烦躁不安、头疼、全身不舒服、精神不好，有的还可以出现呕吐、腹泻、肚子疼、食欲减退等消化道症状。多数孩子的感冒一周左右可以痊愈，很少超过两周。
喻宁芬表示，感冒90%以上由病*感染引起，目前还没有治疗病*感染特效药，所以，当孩子感冒时，医生常常会建议多喝水、多休息。“其实多喝水、多休息也是有讲究的，有些家长特别紧张、特别关心孩子，经常半夜叫醒孩子喝水，弄得孩子整晚都得不到休息，这种方法是不对的，因为干扰了孩子的正常睡眠，孩子的体力和免疫力都得不到恢复。”喻宁芬称，应在白天让孩子尽量多喝水，可以喝白开水、淡盐水、稀释的果汁等，根据孩子的喜好来选择；到了夜间，尽量让孩子睡整觉，但当体温超过38.5°c时，需用退烧药。
感冒药只能选择一种对症使用
“感冒需要处理的另一个问题，是对症处理，比如伴有发热、咳嗽、鼻塞等症状，就给予退热、止咳、通鼻等相应的处理，可以根据孩子的主要症状选择1种儿童感冒药。”喻宁芬指出，感冒药最好由医生指导选择，按医嘱服用，每天不超过3次，服3到5天，最长不超过7天。
喻宁芬介绍，儿童感冒药多数是从马来酸氯苯那敏（简称扑尔敏）和盐酸苯丙烯啶、对乙酰氨基酚、盐酸伪麻*碱、氢溴酸右美沙芬和福尔可定、愈创木酚甘油醚这7种药物或类似作用的药物中选3~4种配伍，组成复方制剂，由于配方不同作用稍有侧重，其主要作用是缓解感冒引起的鼻塞、流涕、咳嗽等常见症状；如含有解热镇痛药的感冒药除了可缓解感冒引起鼻塞、流涕、咳嗽等症状外，还可缓解感冒引起发热、头痛、四肢酸痛、咽痛等症状，有的还有兼化痰的作用。
所以，孩子感冒时每次只能选用1种感冒药，不能几种感冒药一起服用；此外，感冒退热药不可以和退热药一起服用。
服用感冒药七大误区
误区1：同时服两种或两种以上的感冒药
多种感冒药一起用，由于药物中相同或类似的成分，治疗作用不一定增强，但副作用明显增加，如引起孩子疲乏无力、嗜睡，有时与心肌炎、脑炎不易鉴别，从而进行相关的检查，增加了孩子的痛苦及家庭的经济负担。
误区2：退烧药和感冒退烧药同时服用
如果退烧药和感冒退烧药一起服用，就等于给孩子服了双份的退烧药，孩子出汗多，容易引起低体温、虚脱，而且增加肝肾的*副作用。
误区3：感冒药连续服用超过10天
感冒药中的成份都不宜长期服用，特别是盐酸伪麻*碱，可引起萎缩性鼻炎，治疗非常棘手。
误区4：无发热或低热时服用感冒退烧药
因为当体温不超过38.5°c时，发热多数对身体没有伤害，不必服退热药，除非有高热惊厥病史者。如果此时给孩子服用按时感冒退烧药，就等于给孩子服了多余的退热药，增加了退热药的副作用，孩子还会整天出汗，头发和衣服总是湿漉漉的，如果不及时补充水份，易引起脱水；不及时更换衣服，易引起孩子反复感冒。
误区5：一有感冒，或者看到喉咙红，就加上抗菌素
感冒多数是由病*感染引起，也就是说感冒时多数情况不需要用抗菌素，抗菌素就是平常说的消炎药。滥用抗菌素可以引起孩子肠道菌群紊乱，容易产生耐药性，可能引起过敏或增加孩子日后过敏的机会，所以，感冒时用抗菌素是有害无利的。
误区6：孩子一患感冒就服利巴韦林制剂或含利巴韦林的感冒药
利巴韦林是抗病*药，但不是感冒的特效药。目前建议感冒时慎用利巴韦林。如果用利巴韦林，疗程为3~5天，不可长期用或反复服用，对已有白细胞减少者慎用。利巴韦林的副作用有白细胞减少及可逆性的贫血，对敏感体质的者可能引起骨髓抑制。
误区7：成人的感冒药减量给孩子吃
因为成人感冒药的成份较复杂，有些成份如双氯芬酸钠可引起孩子血尿，不可将成人的感冒药减量给孩子服用。
信息时报记者廖温勃
编辑：dandan
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