“医生,医生,我血流不止,快,快帮我止血。”
“不要急,先坐下,保持安静,心情放松,紧张会加重出血。”
在医院时常会出现这样一类病人,手上、衣服上到处是血,焦急万分。病人及家属都纳闷,流鼻血怎么会如此凶猛,而且还止不住,究竟是怎么回事呢?
鼻出血又称为鼻衄,是耳鼻喉科常见的症状之一。
通常是指鼻腔出血经前鼻孔流出或经后鼻孔流至咽部。鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧;出血量多少不一,轻者仅涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。
是什么引起的鼻出血呢?
鼻出血可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。
局部原因:鼻部疾病,鼻部损伤、鼻中隔偏曲、鼻部炎症、鼻部肿瘤、鼻腔异物。
全身原因:出血性疾病及血液病、急性发热性传染病、心血管疾病(最常见出血原因)、其他全身疾病(如妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血)。
什么情况下会加重出血?
人在紧张、剧烈活动的时候会加速血液的流动,出血量会加重。出血量少者可取半坐卧位,以减少鼻部血流,适量活动(散步、慢走);出血量大者取平卧位,头偏向一侧,口腔有血时轻轻吐出,安静卧床休息。
出血期间能吃东西吗?
在少量出血和大量出血缓和的情况下可进食一些高蛋白和富含维生素的食物,并应以流质和半流质为主,例如一些牛奶、打碎的青菜粥、瘦肉粥等。食物不宜过烫、过热,避免进食刺激性、活血、补血类食物,戒烟酒。
千万不能这样做!
鼻腔出血会经前鼻孔流出或经后鼻孔流至咽部。流至咽部的病人会觉得咽喉部有血腥味,这时候要指导病人将血液轻轻吐出,以免吞到肚子里太多,引起胃部不适和恶心、呕吐。还要注意的是,鼻出血时不能将头后仰!
一般用什么方法止血?
▲病人及家属应保持镇定,尽量减少紧张、恐惧的情绪,卧床休息,减少活动量。
指压法:出血量少且出血位置在鼻腔前部时可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10-15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额。
▲坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中
部止血药:较轻的鼻腔前段出血可应用棉片浸以1%麻*素、1‰肾上腺素或凝血酶紧塞出血鼻腔数分钟至数小时以止血。
填塞法:出血量较大时,寻找到出血点,可以使用凡士林油纱条、明胶海绵、高分子止血棉填塞鼻腔,用以压迫止血;若不能止血时可用后鼻孔填塞进行止血。填塞物一般在48-72小时拔出。
动脉栓塞法:在难以控制的原发性鼻出血、外伤性鼻出血、颈内动脉-海绵窦瘘等可采用血管造影栓塞术(DSA),在确定出血的血管分支后,自导管内注入栓塞剂即可达到止血目的。
温馨提示
1.要多休息,避免劳累,预防感冒。
2.不要挖鼻、擤鼻或用力搓鼻,避免用力打喷嚏。
3.生活要保持规律,戒烟酒及辛辣等刺激性食物,避免情绪大起大落,过度兴奋,保持大便通畅,多吃水果蔬菜。
4.秋冬季天气干燥时可预防性的往鼻腔内滴入油剂滴鼻液。
5.积极治疗原发性疾病,如流鼻血不止,要及时就医。
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抑制细菌的再次滋生,修复受损的鼻粘膜,重建鼻腔免疫系统。
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