卫生保健（疱疹性咽颊炎）
石岩顺益幼儿园
天气逐渐转热，病*也开始肆意流行，手足口病、疱疹性咽峡炎传染病进入高发期，在此，家长及幼儿园应做好预防各项防范措施，接下来让我们对这两种幼儿传染病有更多的了解和认识，以便做好预防和应对措施！
疱疹性咽颊炎
什么是小儿疱疹性咽峡炎
小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇A组病*所致，好发于秋季，它是常见的一种具有流行性的病*性咽炎。临床特征为骤起高热伴有咽喉痛、头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。
疱疹性咽峡炎的病程表现：
1.潜伏期2－7天，患儿没有任何症状，但体内病*在大量复制。
2.前驱期1－2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
3.水疱期2—3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。
4.溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或服用退烧药，防止高热惊厥。
疱疹性咽峡炎是手足口病吗？别误当感冒：
疱疹性咽峡炎初期症状与一般感冒区别不大，家长对此了解也不太多，因此容易被当作普通感冒而延误治疗。
疱疹性咽峡炎最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话，所以会日夜哭闹，不能睡眠。
会传染吗？
疱疹性咽峡炎是由肠道病*引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病，以粪—口或呼吸道为主要传播途径，感染性较强，传播快。
注意隔离：
患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间，和手足口病的法定隔离时间是一样的，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。同时家长也尽量少串门，因为家长也可能会成疱疹性咽峡炎的传播媒介。
如何治疗、护理和预防？
怎么治疗：
由于咽峡部小泡破溃后形成溃疡，造成进食水困难，保证液体入量难度增加。补充液体的办法有：给孩子喝偏凉的凉奶或水，少量多次，预防脱水，帮助身体康复。
若孩子频繁的高烧、进食少、小便减少、烦躁、抽搐等等说明容易出现并发症（疱疹性咽峡炎绝大部分并发症很少。但单纯的高热也可以引起抽搐），医院输液。
怎么护理：
降温处理
退热处理是为了增加宝宝的舒适度。可以温水擦浴。禁止酒精擦浴，不推荐冰水擦浴。38.5度或者39度以上建议使用退热药（对乙酰氨基酚或者布洛芬）
提示：疱疹性咽峡炎是病*所致，服用抗生素无效，所以不要用抗生素！
口腔的护理：可以用温凉开水或淡盐水漱口。溃疡处涂抹鱼肝油等有助于缓解疼痛。
饮食护理：患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主！
2岁以下的宝宝以牛奶为准，注意牛奶不能太热，也不能太冰，防止刺激宝宝口腔，增加孩子的痛苦！
2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条为主，餐具要及时消*，可以漱口的孩子，可以每天用淡盐水漱口。
温馨提醒：
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。
如何预防？
帮助孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水，注意加强日常锻炼，居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消*，公共场合尽量少去
疱疹性咽峡炎的高发期，家长要做好预防工作，如果发现孩子发烧不退的同时口腔里起水疱，医院进行治疗。同时，督促孩子加强锻炼，保持充足休息，以增强自身抵抗力。
校园常见传染病临床表现、观察期和隔离期
病名
临床表现
观察期*
隔离期
新冠肺炎
以发热、干咳、乏力为主要表现，少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。
1-14天，多为3-7天
自发现之日住院隔离治疗，出院后继续完成隔离观察14天。
流感
发热（≥38℃）、头痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力
48小时
症状消失后2天
麻疹
发热、咳嗽、流涕等卡他症状及眼结合膜炎，口腔麻疹黏膜斑（Koplik氏斑）、皮肤斑丘疹
72小时
由出疹次日起计4天
水痘
头脸部、躯干、四肢出现皮疹（斑疹、丘疹、疱疹、结痂），发热、乏力
48小时
至全部水疱干燥结痂，一般10天以上
流行性腮腺炎
单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，发热、头痛、乏力、食欲不振
72小时
发病后9天
流行性
脑脊髓膜炎
突发高热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直、畏光
48小时
隔离治疗至症状消失后7天
风疹
低热、全身皮肤出现淡红色充血性斑丘疹和耳后、枕部淋巴结肿大
48小时
出疹次日起计7天
结核病
持续性发热、咳嗽、痰中带血、疲倦、消瘦、盗汗
至确诊
遵医嘱
猩红热
发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑
48小时
自治疗之日起计不少于7天
手足口病
口腔黏膜出现疱疹，手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹，可伴发热、咳嗽、食欲不振等
72小时
直至所有疱疹变干，一般需要2周
疱疹性咽峡炎
发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡，手足部位无出疹
72小时
直至所有疱疹变干，一般需要2周
诺如病*
感染性腹泻
腹泻（次数≥3次/天），伴性状改变（稀便、水样便、黏液便或脓血便），可伴有恶心、呕吐、发热
48小时
症状消失后3天
轮状病*
感染性腹泻
发热、呕吐、腹痛、无血色水样腹泻，有恶臭，不含血或黏液
48小时
发病后7天
痢疾
（细菌性）
起病急，畏寒、寒战伴高热、腹痛、腹泻和里急后重，每日排便10-20次，呈脓血便或黏液便
48小时
至症状消失，至少粪便培养连续两次阴性
流行性乙型脑炎
高热、头痛、呕吐、昏睡、痉挛等
48小时
隔离至体温正常
急性出血性
结膜炎
角膜炎
眼红、泪水增多、不正常分泌，伴眼睛痕痒
72小时
至眼睛无异常分泌物，至少7-10天
注：设立观察期是因为每种传染病在其病程发展中都有时间长短不一的前驱期（即疾病早期，通常为2-3天），这个时期症状不典型、与很多疾病症状相似，临床医生、疾控医生和校（园）医均很难在前驱期做出准确诊断。经过观察期后，传染病可能表现出典型症状，大大有利于各类医生做出较为准确的临床判断。扫描