案例:
****,男性,是一名退休教师,四川成都人。
今年65岁,身高1.72米,体重斤
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无高血压,无糖尿病。年11月的一天早晨,一起床突然感觉床直立起来,周围的墙也在倾斜,惊恐中我闭上眼睛睡在床上休息了几分钟才有所好转,但下床之后,头晕站不稳,走路如踩泡沫垫,只有坐下来头晕的症状才减轻,走路多一点,劳累及到人多的地方,头晕加重,这种状况一直持续到现在,大概一年多时间。
这当中,我看了西医神经内科,医生开的都是抗抑郁和焦虑的药物,偶然也开点像养血清脑颗粒这样的药。
由于我的胃不好,对这些药的耐受性很差,每种药吃了几次就受不了了,而且没任何效果,只有放弃。于是便投奔中医,我的脾胃一直较差,故我人很瘦,头晕之后比原来又瘦了一些,中医说我气血双虚,于是开了一些补气血的汤药和成药,如归脾丸,十全大补丸一直在吃,但断断续续吃了大半年,也没有改善头晕状况。我的颈椎也不太好,睡下后,有时感觉心跳的快,并且连着后脑勺一起跳,只有吃了艾司唑仑才能平静下来。西医做的检查,CT,核磁,X片,该做的我都做了,也没查出大的毛病,看了很多医生,头晕的根源众说纷纭,一直未找到。我的前列腺也不太好,眩晕的类型很多,我看了大夫的那个病例,其头晕状态和我很相似,而且通过补肾给予治疗,获得良效,故联系大夫,并希望大夫给予诊断和治疗,本人不胜感激!
持续性头晕,刚发病的时候眩晕10多秒,后来一直头晕。睡眠差。
每天吃艾斯挫仑。站起来不稳,飘飘飘然,脚软无力。颈椎有问题。
不怕冷。经常脚心热。手心热。原先怕冷,身体消瘦。没有胆小易惊。有时候心慌。中午,晚上睡眠的时候心慌。左手麻木。左腿凉。脚心热。舌暗淡,苔薄白。心脏彩超,二尖瓣闭合不全。24小时几十次早搏。记忆力差,注意力差。胃不凉,不腹泻。大便有点干结。慢性前列腺炎。排尿不畅。
1,有时耳鸣(滋滋声),耳闷,眼睛干涩。2,脚心手心有时发热。3,左手臂和左半边脸,有时发麻。
诊断:心肾气虚,心血虚,心神不宁
治疗:补益心肾,滋养心血,宁心安神
处方:
人参10桂枝12炙甘草18麦冬30生地30炒酸枣仁30茯神18五味子12
煅龙骨30茯苓18百合18龙眼肉12生*芪30当归12
小麦30
醪糟酒60毫升
生姜3片大枣9个掰开
煎服方法:
先加水毫升,和醪糟酒、生姜、大枣一起,浸泡一个小时
一副药煎1遍,水开后煎1个小时。分早晚两次,饭后服用
注意事项:
1.不要吃凉的,比如螃蟹、甲鱼、冷饮。菊花茶等等。
2.不要受凉
3.不要生气
4.不要熬夜
5.不要劳累
6.不要紧张
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郭大夫:你开的处方药我已经服用了七副,明显睡眠和心慌心跳状况有所改善,大便通畅。后枕部跳的很少了。脚心有时候还有点热,脚还有点出汗。
睡眠比较安稳,以前咚咚跳。最近没有吃西药。
头晕和走路不稳依旧。耳鸣少。耳朵闷也是几秒的情况。眼睛干涩好些。左侧面部手臂麻木还有。不连续。舌淡红,苔薄白。/.
口不干。有慢性咽炎,咽部不舒服。
按:
这样的症状,最初最容易诊断为美尼尔氏综合症。但患者除了眩晕还有这么多症状,显然与单纯的内耳性眩晕有所不同。
几经治疗,被诊断各种情况,用各种药物和方案,但收效甚微。这就让人非常郁闷。
患者是老师,必然劳心伤神,劳伤心气,耗伤心血,导致心气不足,心血亏虚,虚热上扰心神则失眠,不能供氧头脑则眩晕。实际上就是虚劳。
所以用炙甘草汤,补益心气,滋养心血,宁心安神后,诸证缓解。
厚朴的