有这么一群小孩,他们一刻不停地动,容易冲动,行为冒失,注意力无法集中……很多人会随口来一句“是不是得了多动症”。
但是9岁杭州男孩小铭(化名)动来动去的原因,谁也没有想到……
治了两年多的“多动症”竟然跑偏了
“李主任,吃了您开的方子,我儿子真的好起来了,成绩都进步了很多。”日前,童女士带着儿子小铭再次来到医院耳鼻咽喉科李勇主任的专家门诊。谁能想到,眼前这个安安静静坐着的男孩,曾经竟是个被确诊为“多动症”的小孩。
小铭是个活泼好动的孩子。从上小学开始,他就得了个怪毛病,老是喜欢在人前挤眉弄眼,会时不时眨几下眼,要么就使劲努着鼻子,做各种怪表情。刚开始,小铭妈妈以为他是从其他同学那学来的坏习惯,教育了好几次。
过了段时间,童女士发现,小铭非但没改善,反而更严重了。加上小铭从小活泼好动,一刻不停,注意力也越来越不集中,医院一看,医生直接诊断为“多动症”。
就这样,小铭被当作“多动症”治疗了两年多,吃了两年多的药,可小铭的“坏习惯”却反反复复,一直都没好。更让妈妈担心的是,渐渐地,小铭不仅上课经常走神,睡着,还爱发脾气,这毛病怎么越治越重了?
看咽喉炎看出了真毛病
半年前的一天,小铭得了咽喉炎,经朋友推荐,童女医院的李勇主任。小铭挤眉弄眼的样子,引起了李主任的注意。他特意给小铭增加了过敏源测试,结果发现小铭是重度过敏性鼻炎(总IgE水平高达IU/ml,尘螨过敏IU/ml)。诊断结果让童女士又气又喜。原来,小铭的挤眉弄眼并不是什么“多动症”而是过敏性鼻炎引起的。过敏性鼻炎导致眼睛、鼻子、咽喉等的瘙痒,而引发了各种挤眉弄眼的姿势。
经过一系列的鼻炎治疗,小铭挤眉弄眼的症状真的消失了,而且老师反映,他上课的注意力也集中,成绩也明显提高了。
过敏性鼻炎隐藏极深易被误诊
让童女士不解的是,明明是鼻子的问题,怎么会和多动症扯上关系?
李主任解释,儿童的过敏性鼻炎症状比成年人还要复杂,除了典型的打喷嚏,流鼻涕、鼻塞、鼻子出血外,还会伴有挤眉弄眼等症状。这是因为过敏性鼻炎导致鼻子产生分泌物,让鼻子感到痒。同时还伴有咽喉痒、耳朵痒、眼睛痒等,这些不舒服的症状就会让儿童本能地产生动鼻子的症状。
另外,由于过敏性鼻炎患者容易在睡眠时发生鼻塞、阻塞性睡眠呼吸暂停等症状,导致夜间睡眠产生障碍,让白天精神不佳,出现上课不专心、情绪不稳等类似多动症状出现。不知情的老师和家长容易误解,也容易被误诊为多动症。
因此孩子多动,并不一定就是多动症,也可能是患上了过敏性鼻炎。
鼻子的问题会影响到方方面面
儿童过敏性鼻炎患病率高达30%。李主任说,像小铭这样因为过敏性鼻炎而挤眉弄眼的,每次门诊都会碰到好几个。他特别提醒家长,如果家里的孩子晚上睡觉不安稳,白天情绪又易怒,有类似多动症的症状,要排除下是不是过敏性鼻炎惹的祸,医院做个检查。
过敏性鼻炎的危害不仅仅想的那么简单,影响是方方面面的。
很多过敏性鼻炎患者都会被误诊。睡觉时鼻塞,会影响儿童深睡眠,导致生长激素分泌不足,引发矮小症。此外,睡眠时鼻塞导致的脑供氧不足,还会导致孩子智力发育迟缓,而这些孩子家长往往不会考虑是鼻子的问题,会带孩子去看生长发育科。
所以排除感冒原因外,有鼻子方面的症状还是要及时检查。过敏性鼻炎是一种免疫性疾病。但很多人都不重视,要么觉得长大了就会好起来,要么干脆觉得治不好,放弃治疗。对此,李主任表示,过敏性鼻炎只要治疗足够规范,疗程足够长,相当一部分是可以治愈的。此外,对于大了就能好转的说法,其实是不准确的。随着免疫力的提高,一部分孩子确实会有所改善,但是鼻炎导致的后遗症,诸如:面容改变,影响生长发育,甚至导致哮喘等,这些是不可逆的。所以,过敏性鼻炎一定要早发现早治疗,足疗程治疗。
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